1985年10月,日本松本隆伍医师提出:婴幼儿因过量饮牛奶,忽视添加辅食,可引起小儿缺铁性贫血,即牛奶贫血症。
新生儿出生时从母体获得一定的铁质,但满六个月后,就需要从食物中补充铁质。然而,市场上出售的牛奶,1000毫升中含0.5~2.0毫克铁,而1岁的孩子每天需要从食物中摄取约6毫克铁。不仅牛奶里含铁量太少,而且铁的吸收率很低。铁是造血的基础元素,铁不足则会发生缺铁性贫血。据分析,牛奶的铁含量只有人奶的33%,同时,人奶中铁的吸收率可达50%,而牛奶中铁的吸收率仅有10%,能提高铁吸收利用率的促进剂之一,是牛奶中含量最少的维生素C。当今多数家庭都用金属器皿煮牛奶,此时维生素C很容易被氧化。加上婴幼儿时期缺乏胃酸,不利于维生素C的吸收,若不注意补充维生素C,铁的吸收利用率自然就低了。同时,牛奶中钙、磷、钾含量较多,而这些矿物质可使胃内容物呈现碱性,磷还可与铁结合成难溶解的物质。此二条都会影响铁的吸收,从而妨碍缺铁性贫血的纠正,甚至可能加重病情。
此外,铜也是人体中多种酶的组成成分,大部分的铜组成了血浆铜蓝蛋白氧化酶的形式,存在于血浆中,这种多功能的氧化酶能将人体不能直接吸收的二价铁离子,催化成可吸收利用的三价铁,以促进铁在胃肠道的吸收率,为制造血红蛋白贮存原料。而牛奶中的铜含量也极低,1000毫升仅含铜0.01毫克左右,很难满足婴儿的生理需要。这也是造成“牛奶贫血症”的原因之一。
此外,牛奶中的叶酸、维生素B12等抗贫血因子易遭损失。目前,婴幼儿饮用的牛奶几乎都经过高温煮沸,而叶酸和维生素B12经煮沸后,损失量可达50%以上。另外,维生素B12只有在胃内粘蛋白作用下,才能被顺利吸收。由于婴幼儿胃内缺少粘蛋白,故单纯用牛奶喂养,势必造成叶酸和维生素B12的缺乏,致细胞的核酸代谢障碍,从,而发生婴幼儿巨幼细胞性贫血。
因此,婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后,不可单纯依赖牛奶喂养,忽视补充其他营养食品,应当适当添加辅食,而且应该多样化。孩子满4~5个月后要及时添加轴食(如蛋黄、猪肝、菠菜、胡萝卜、西红柿和鱼类等,都富含铁、叶酸、维生素B12和维生素C)。只要按科学的喂养方法行事,小儿贫血是可以预防和得到纠正的。
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