麦门冬汤适用的症状_麦门冬汤临床应用

> 方剂偏方 xiaoye 2021-11-30 15:01:22

麦门冬汤适用的症状

来源:《金匮要略》。

【组成】麦门冬21克,半夏3克,人参5克,甘草3克,粳米5克,大枣4枚。

【用法】水煎服。

【功用】生津益胃,降逆下气。

【麦门冬汤适用的症状】1.肺阴不足证咳逆上气,咯痰不爽,或咳吐涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。

2.胃阴不足证气逆呕吐,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。

【方解】本方见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病篇》,后世医家皆谓是治肺痿主方。本方所治之证,乃肺胃阴亏,气火上逆所致。病虽在肺,其源在胃。肺胃阴虚,虚火灼津为痰,故咳唾涎沫,气喘短气;肺胃津伤,则咽干口燥,舌干少苔质红,脉虚数。治宜生津益胃,降逆下气。方中重用麦冬为君药,清肺胃虚热,滋肺胃之阴。臣以人参、甘草、大枣、粳米益气养胃,是胃气得充,则津液自能上输于肺,是肺得其养,胃得其润,此正“培土生津”之法。佐以半夏止咳,开通胃气,降逆下气,化其痰涎。半夏虽为温燥之品,但用量很轻,且伍于大量清润的麦冬之中,则燥性减而降逆之性存,独取其善降肺胃虚逆之气而用之,又使麦门冬滋而不腻。各药合用,使阴津复,虚火降,痰涎化,气逆止,而诸证渐愈。

【注意事项】肺痿属虚寒者忌用。

【麦门冬汤适用的症状】慢性支气管炎肺结核、肺癌、胸膜炎,证属肺胃阴虚,表现为咳唾涎沫,气喘短气,舌红少苔,脉虚数。

1.慢性浅表性胃炎用于胃阴虚证,表现为反复发作的胃脘疼痛,或伴有痞闷、纳呆,胃脘疼痛多持续,隐隐作痛,入暮为甚,痛而喜按;多无明显吞酸吐酸;多兼有口干、口渴、大便干燥不畅,舌质红,或嫩红、或紫红,且有裂隙,舌苔薄白或无苔,少数呈薄黄苔;脉象多为细或沉细。

2.感染后咳嗽用于外感后治不得法,以致余邪留恋,肺失宣肃而致咳嗽,表现为咽喉作痒,痒甚则咳嗽不止,咳嗽时牵引两胁作痛,痰少而黏,甚至呈丝状难出,咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。

3.慢性萎缩性胃炎用于胃阴不足证,表现为胃脘痞闷不舒或隐痛,嘈杂似饥,饥不欲食,口咽干燥,舌红少津,苔少或光剥,脉细数。

4.肺脓肿空洞用于阴虚肺热、脾气不足证,表现为精神萎靡,形体消瘦,面色无华,午后潮热,咳嗽阵作,口干咽燥,不思纳谷,大便偏溏,舌红、少津,脉细弱。

5.鼻咽癌放疗后用于气阴两虚、痰瘀互结证,表现为面色苍白,鼻咽部干燥疼痛,鼻涕带血丝,右颌下肿块、质硬,吞咽疼痛,不思纳谷,大便干结,舌淡红、舌中间有裂纹、舌中后根苔白腻,脉细弦。

6.肺不张用于肺胃阴伤、痰热阻肺证,表现为咳嗽、时轻时重、吐唾沫,气促,胸闷,五心烦热,形体瘦削,神疲,口燥咽干,纳呆,便溏,舌苔薄黄,脉虚数细无力。

7.咽源性咳嗽用于肺胃津伤阴亏、虚火上炎证,表现为自觉咽痒如蚁行,痒则咳剧,痒止咳停,咳甚则气逆,痰少咽干,得水咳缓,胃嘈不舒、灼热感,时有干呕,舌红少津、苔薄,脉细数。

8.重症患者恢复期治疗用于肺胃阴虚证,表现为似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津。

9.急性支气管炎用于气阴两虚而余邪未尽,表现为咳嗽,气促,自汗,口渴,小便短数,胃纳不佳,舌苔白厚而干,脉虚。

10.齿衄用于胃阴亏虚、虚火上炎证,表现为齿衄,面色少华,颧红,烦躁易怒,五心烦热,舌红,苔少,脉细数。

11.眩晕用于气阴亏虚夹痰浊中阻证,表现为胸部闷痛,头晕目眩,时欲呕吐,走路或上楼均气喘,烦躁,寐不安,多梦,纳呆舌暗红,苔薄黄,脉弦滑。

【实验研究】实验研究表明麦门冬汤对小鼠长期吸入煤烟所致的母代及子代体重下降有显著抑制作用;能提高小鼠抗疲劳能力、抗寒能力,提示麦门冬汤能增强小鼠体质,对煤烟刺激所致的小鼠体质下降有阻抑作用。

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