重症肝炎是病毒性肝炎中最常见的一种类型。是由于各种肝炎病毒引起的肝细胞大量坏死,致肝功能衰竭所致的临床以急性发病,出现黄疸迅速加深,内毒素血证,不同程度的精神神经症状(意识障碍),凝血酶原时间明显延长,凝血酶原活动度低于40%为特点的一类证候群。其病情进展快短期内出现肝、肾功能衰竭,病死率极高。
本病中医称为“急黄”或“疫黄”。《杂病源流犀烛.黄疸〉云:“又有天行疫疠,以致发黄者,俗称之疫黄,杀人最急”。本病发生的外因是湿热或湿热疫毒;内因有两个方面,一是患者体内原有伏热,易于引邪人里;二是素体正气不足,难以御邪外出。本病的病机是:“毒热炽盛,湿浊内闭,痰火交攻,三焦不利,热迫心营,脉络瘀阻,清窍受蒙,正虚邪陷”。病性以邪盛为主,兼有内虚。
[辨病处方]
本病的病因病机是湿热疫毒炽盛,痰瘀互结,毒火攻心以致内闭,痰蒙心窍。始为实热之证,但邪盛伤正,很快就有正虚之候。临床应对于本病应分清虚实,实证当清当攻,虚实夹杂者且攻且补,后期一派虚象时,且任受补。
[辨病食疗]
1.四时瘟疫方(《普济应验良方》)
组成:黄糖100ml、生姜自然汁100ml、白滚汤200ml。
用法:将上调均,趁热急服,被遮发汗即愈。
功用:治四时瘟疫。适用于重症肝炎。
2.屠苏酒(《本草纲目》)
组成:赤木桂心23g、防风30g、菝葜15g,蜀椒、桔梗、大黄各l5g,乌头8g,赤小豆14枚,酒适量。
制法:将上药以三角绛囊盛之,除夕夜悬井底,元旦取出置酒中,煎数沸,举家饮之。药滓还投井中,岁饮此水,一世无病。
用法:举家东向,从少至长,次第饮之。
功用:避疫疠一切不正之气。可适用于重症肝炎。
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