十全大补汤适用的症状_十全大补汤临床应用

来源：《太平惠民和剂局方》。

【组成】人参6克，肉桂（去粗皮）3克，川芎6克，地黄（洗、酒蒸、焙）12克，茯苓9克，白术（焙）9克，甘草（炙）3克，黄芪（去芦）12克，当归（洗、去芦）9克，白芍药9克。

【用法】上药加生姜3片、枣子2个，同煎，每日1剂，分2次不拘时间温服。

【功用】温补气血。

【十全大补汤适用的症状】虚劳用于气血不足证，症见久病体虚，饮食减少，脚膝无力，四肢不温，面色萎黄，精神倦怠，或见男子遗精，女子崩漏，舌淡胖，脉虚细无力。

【方解】本方治证多由久病失治或病后失调，以致气血两虚，而见上述诸症。治宜温补气血。方中人参与熟地相配，益气养血；白术、茯苓健脾渗湿，协人参益气补脾；黄芪增益气之功；肉桂填温补之力；当归、白芍养血和营，助熟地补益阴血；川芎活血行气，使补而不滞；炙甘草调和诸药。

【十全大补汤临床应用】1．继发性闭经用于气血两虚证，症见产后闭经年余，毛发脱落，全身乏力，心慌气短，记忆力减退，舌淡苔白，脉沉迟无力。

2．低血压症用于气血两虚证，症见头晕目眩，直立时感觉头重脚轻，甚则晕倒，心悸气短，失眠健忘，形寒肢冷，舌质淡白或胖嫩，脉沉细。

3．白细胞减少症用于气血两虚证，症见头晕，失眠多梦，乏力动则气短，腹胀纳差，咳嗽，痰中带血，腰膝酸软，盗汗，舌质淡，苔薄白，脉细数或沉细。

4．不孕症用于气血两亏证，症见月经延期，色淡，量少，少腹痛，面色白，乳房平坦，苔白，脉虚。

5．死胎不下用于气血两亏证，症见小腹疼痛有凉感，精神疲倦，面色苍白，气短懒言，口气恶臭，舌淡苔白腻，脉虚细。

6．化疗副作用用于气血亏虚证，症见恶心呕吐，食欲不振，胃部不适，全身乏力，腹泻，舌淡脉细。

【实验研究】1．有报道，十全大补汤对60CO照射损伤的免疫功能有明显的保护作用，可提高小鼠的细胞免疫和体液免疫功能。

2．实验研究表明，十全大补汤可明显抑制荷瘤小鼠肿瘤的生长，改善荷瘤鼠的一般状态，增加体重，并可明显抑制脾内Ｂ淋巴细胞的增殖，而显著增强Ｔ淋巴细胞的增殖及TNFa和IL6的分泌。表明其可通过调节荷瘤小鼠的免疫功能而发挥抗肿瘤的作用。

3．有报道，十全大补汤可能通过促进NFKB的活化，阻断重要的凋亡相关分子CasDase8的基因转录和蛋白质表达，最终阻断凋亡执行分子CasDase3的表达而保护骨髓造血细胞的存活，也可能从分子水平参与造血生长因子、血管黏附因子的调控，以刺激骨髓造血。

4．实验研究表明，处于免疫功能低下的机体，一旦感染真菌，在抗真菌治疗同时伍用十全大补汤有利于提高抗真菌药物的疗效。

5．有报道，新加十全大补汤与5Fu合用能显著提高小鼠移植肿瘤H22抑瘤率，对化疗药物所致免疫器官萎缩、白细胞减少、骨髓有核细胞减少都有明显的保护作用。