药物对人体的作用具有两重性,一方面能发挥治疗作用,是有利的一面,许多药物对人体还有不良的影响。药物的不良反应指的就是这些与治疗作用无关,而对人体不利的一些反应。通常不良反应表现四种形式。
1、副作用:是指药物本身固有的药理作用。因为一种药物可能有多种作用,当用它的一种作用时,其他作用就往往以副作用的形式表现出来。例如用非那根治疗过敏性疾病,它的中枢抑制作用可使病人表现嗜睡、无力;用喘息定治疗支气管哮喘时,它的兴奋心脏作用可造成病人心作等,这些都是副作用。
2、毒性:是指用药剂量过大或时间过长,以及虽然用量不大,但是病人对此药敏成性较高,所出现的一些较为严重的反应,甚至发生后遗症或严重后果。例如链霉素,卡那霉素对第八对脑神经的损害;洋地黄、乌头引起的心律失常等。
3、过敏反应:也叫特异质反应。这种反应只发生于对某些药物非常敏感的病人,,对于一般人来说,即使应用大量药物也不会发生这种反应。药物产生的过敏反应是一种变态反应。例如青、链霉素的过敏性休克,阿司匹林引起的荨麻疹、哮喘等。
4、继发反应:是指在药物发挥治疗作用的同时所出现的不良后果。例如长期使用广谱抗生素后,虽然抑制了病原菌,同时又能造成肠道内菌群失调和维生素B或K缺乏症,因此继发反应也叫治疗矛盾。
药物是帮助病人战胜疾病的一种有利武器,如果由于医务人员不能全面认识药物和人体间的相互联系和内部规律,只看到药物对人体有利的一面,就可能不适当地提高剂量或延长疗程,不注意观察病人用药后的反应,结果出现不良后果,给病人带来不应有的损失。所以了解药物不良反应的目的,就是要求全面地看待药物的作用,充分发挥药物的治疗作用,避免或减少药物的不良反应。
遍布祖国大地的中草药,不仅疗效高,而且除去少数毒性较大者如乌头、藜芦、大戟、番木鳖等外,多数没有显著的不良反应。这也是中草药的一个很大的优点。
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