妇女在自然绝经前后(称更年期),因卵巢功能减退而出现月经不调以及情绪不安,烦躁或忧郁,阵发性面部潮红,心悸,头痛,失眠,出汗,肢麻,腹胀,便秘等一系列的植物神经系统功能紊乱症状,称之谓“更年期综合征”。本病的轻重和久暂不一,严重的可影响工作与健康。
祖国医学无“更年期综合征”的病名,在“月经不调”、“眩晕”、“心悸”、“脏躁”等病症的记载中,有类似描述。祖国医学认为妇女至绝经期,肾气衰弱,冲任功能减退,发生月经由失调而断绝的自然生理变化。肾为先天之本,真阴真阳之所在,肾虚则阴阳失调,必然影响其他脏腑。若素体较弱,又兼有精神或其他因素影响,一时不能适应这种变化时,就可出现一系列阴阳平衡失调的证候。
更年期综合征的主要病理变化是肾虚,故治疗以补肾为主,随证施治。
(一)肝肾阴虚型:月经量少,面部潮红,手足心热,头晕,头痛,口干,忧郁易怒,腰酸,大便干,舌红,少苔,脉细数。处方。生地30克,熟地30克,泽泻10克,茯苓10克,山药15克,首乌15克,枸杞15克,女贞子30克,元参10克,麦冬10克,水煎服。汗多加浮小麦,失眠加夜交藤,腰痛加续断、寄生、补骨脂,心悸加服补心丹。
(二)脾肾阳虚型:月经量多,色淡,精神不振,怕冷,腰酸无力,食少,大便溏,大便多,舌淡苔薄,脉沉细无力。处方:熟地30克,山药30克,山茱萸12克,白术12克,党参30克,仙茅20克,仙灵脾30克,肉桂6克。水煎服。
治疗更年期综合征的单方验方:
①仙灵脾30克,当归12克,紫草15克,栀子10克,珍骤母30克,水煎服(本方适用于下寒上热,阴阳失调的患者)。
②浮小麦30~90克,大枣30~s0克,甘草10克,加水浓煎后,去掉甘草(药渣),一次服下,并淡食大枣及浮小麦(本方适用于以忧郁、烦躁为主要表现的更年期综合征患者)。
③五味子、酸枣仁、百合、当归各15克,龟版、磁石各30克,柴胡10克,甘草10克,大枣30克,水煎服(本方适用于以失眠、心悸为主要表现的更年期综合征患者)。
④针灸:主穴:大椎、关元、气海、肾俞、合谷、足三里(交替选用)。配穴:印堂,内关。每日一次,每次留针30分钟
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