流行性脑脊髓膜炎简称“流脑”，亦称脑膜炎球菌脑膜炎，是由脑膜炎球菌引起的化性脑膜炎。致病菌由呼吸道进人人体.在鼻咽部繁殖，继而进人血循环，最后局限于脑膜脊髓膜，形成化脓性炎症。临床表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点及脑膜刺激脑脊液呈化脓性改变。
本病属中医“风温”、“春温”、“温疫”等范畴。中医认为本病因体气先亏，卫外不固，热疫毒之邪乘机侵人，上扰神明而发病。小儿脏腑娇嫩，气血未充，尤易感染本病。本病变规律多按卫气营血发展，但因疫毒极易化火，故传变迅速，各阶段临床表现多无明显限，往往相互交叉互见。
[辨病要点]
1.流行病学：多在冬春季流行，主要见于儿童，或有流脑病人接触史。
2.临床特点：临床表现为突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点瘀斑，意识障碍，阳性脑膜刺激征及迅速发生休克者。
3.实验室及其他检查：①白细胞总数及中性粒细胞明显升高。②脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变；③皮肤瘀点和脑脊液沉渣有革兰阴性双球菌；④血液和脑脊液培养分离出脑膜炎球菌有确诊意义。⑤血液、脑脊液用免疫血清检测抗原阳性，有助早期诊断。
[辨病处方]
本病的治疗以清热解毒为基本大法，在整个疾病的治疗过程中，又当注意养阴凉血法的运用。同时应注意把握表散不可太过。攻邪以清热解毒、辛凉散邪、凉肝息风；补虚以温阳固脱、益气养阴。运用攻伐之药不宜过度，以防伤正。
1.银翘散（《温病条辨》）
组成：金银花10g、连翘10g、桔梗6g、薄荷6g、竹叶4g、生甘草5g、荆芥4g、淡豆豉5g、牛蒡子9g、芦根10g。
用法：水煎服。煎煮时间不宜过长。
功用：疏散风热，清热解毒。治疗普通型流脑上呼吸道感染期及轻型流脑。
2.犀角地黄汤（《备急千金要方》）
组成：水牛角30g（先煎）、生地黄30g、赤芍12g、丹皮9g。
用法：水煎服。
功用：清热凉血，解毒散瘀。治疗普通型流脑败血症期。
加减：若肌肤斑疹显现，加紫草12g、大青叶15g、蚤休15g；咯血、衄血者，加白茅根30g、侧柏叶12g；便血，加地榆l5g、槐花12g。
3.清营汤（《温病条辨》）
组成：水牛角30g（先煎）、生地黄15g、玄参9g、竹叶心3g、麦冬9g、丹参6g.黄连5g、金银花9g、连翘6g。
用法：水煎服。
功用：清营透热，解毒护阴。治疗普通型流脑败血症期。
加减：壮热烦渴者，加生石膏30g（先煎）、知母12g、花粉12g、葛根30g；四肢抽搐者，加羚羊角粉1.5g（冲服）、钩藤12g，紫雪丹（冲服）1支；神昏谵语者，加安宫牛黄丸1粒（化服或鼻饲）。
4.清瘟败毒饮（《疫疹一得》）
组成：水牛角30g（先煎）、生地黄30g、赤芍12g、丹皮9g、石膏30（先煎）、黄连6g、栀子10g.桔梗6g、黄芩10g、知母12g、玄参20g、连翘10g、甘草6g、竹叶12g。
用法：水煎服。
功用：清热解毒，凉血救阴。治疗普通型流脑败血症期、脑膜炎期。
加减：便秘，加大黄6g（后下），芒硝4.5g（冲服）；四肢抽搐，加羚羊角粉1.5g（冲服）、钩藤12g、地龙12g；昏迷，加竹沥汁（冲服）10ml，石菖蒲12go
[辨病食疗]
1.石芦金银花饮（《季节性疾病的食疗》）
组成：石膏60g、鲜芦根100g、金银花20g，白糖适量。
用法：①将石膏打碎，芦根洗净切片，加水适量，武火烧沸，文火煎20分钟，人金银花再煎20分钟，倒出药汁。②将白糖加人药汁内，加热溶化，用纱布过滤即成。频频饮服。
功用：清热解毒生津。治疗流脑，高热，头痛，呕吐，口渴思饮者。
2.清炒竹笋（《季节性疾病的食疗》）
组成：鲜竹笋250g，菜油、食盐、生姜、葱、酱油、味精适量。
用法：①将竹笋切片，葱切节，姜切片。②将锅烧热，倒人菜油，烧沸，放葱爆锅，然后将竹笋姜片翻炒去生，再加食盐昧精起锅即成。作配餐菜肴。
功用：清热、镇静。治疗流脑高热头痛呕吐、烦躁不安、谵妄等。
3.米醋拌凉菜（《百病食疔大全（下册）》
组成：米、醋、萝卜、菜加人鲜大青叶、鲜芦根各30g。用法：鲜菜和萝卜洗净切为细丝，醋浸，合蒜泥拌匀。佐餐。
功用：清热解毒凉血。治疗流脑。
宜忌：昏迷期及禁食期忌用此方。
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