易黄汤适用的症状_易黄汤临床应用

易黄汤来源：《傅青主女科》。

【组成】山药（炒）30克，芡实（炒）30克，黄柏（盐水炒）6克，车前子（酒炒）3克，白果10枚（碎）。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】清热利湿，固任止带。

【易黄汤适用的症状】1．带下过多用于脾虚湿热证，可见带下量多，色黄，黏稠，有臭味，可伴头昏，面色萎黄，神疲乏力，纳欠，尿黄，苔黄腻，脉细濡数。

2．经断复来用于湿热下注证，可见绝经后阴道出血，色红或紫红，量较多，平时带下色黄有味，外阴及阴道瘙痒，口苦咽干，大便不爽，疲惫无力，纳谷不馨，小便短赤。舌质偏红，苔黄腻，脉弦细数。

3．经间期出血用于湿热证，可见经净后5～10天内赤白带下，或漏红不已，质黏腻，或有腥臭，腰膝酸软，舌红、苔黄腻，脉象细弦。

4．水肿用于脾肾两虚，湿热内蕴证，可见晨起目胞浮肿，腰酸痛，小便短少，肢困乏力，面色少华，纳谷不香，苔腻微黄，脉弦缓或濡数。

5．膏淋用于脾虚湿热证，可见小便混浊不清，白如米泔，甚则尿下结块，上有浮油，尿道灼痛，伴头昏目眩，面黄肢倦，舌苔腻黄，脉象细缓。

6．热淋用于脾肾两虚，膀胱湿热证，可见溲下不爽，尿道涩痛，少腹胀满时痛，伴带下色黄，腰酸腿软，纳少乏力，或有发热，小便黄，大便干，苔腻微黄，脉濡数。

【方解】脾虚水湿内生，郁久化热，下注前阴，伤及任带而带下量多，色黄，质稠，外阴、阴道瘙痒；湿浊下注，热邪伤络，血溢于下，而经断复行色红或见赤白带下或漏红不已。方中黄柏清泄下焦湿热，车前子性专降利，二药相合，黄柏以清热，车前子以利湿，热清湿去，带下自减；山药、芡实、白果健脾以固任带，脾运则湿无以滋生，任带固则湿热难以下注，故带下不作矣。全方共奏健脾固带，清热利湿之功。

【注意事项】寒湿带下者不宜。

【易黄汤临床应用】1．乳糜尿用于脾虚湿热证，可见小便混浊不清，白如米泔，甚则尿下浊块，上有浮油，尿道灼痛，伴有头目晕眩，面黄肢倦，舌苔黄腻，脉象细缓。

2．尿道炎用于湿热下注证，症见小便频数，溲时不爽，尿道涩痛，小腹胀满时痛，伴有带下，腰酸腿软，纳少乏力，小便黄，大便干。舌苔腻微黄，脉象濡缓。

3．阴道炎、宫颈炎、盆腔炎用于湿热下注证，可见带下淋漓，色白或黄，质稠黏滞，量多气腥，外阴瘙痒。经常头晕腰酸，身倦乏力，纳谷不香。舌淡苔白，脉来缓弱。

4．慢性肾炎用于脾肾两虚，湿热内蕴证，可见浮肿、腰痛、小便短少反复发作，尿蛋白持续不消，面色少华，肢困乏力，纳谷不香，苔腻微黄，脉濡数。

5．慢性前列腺炎用于下焦湿热证，可见尿频、尿急、尿痛，尿道口有异常感觉，如发痒、发热或排尿不尽，尿道口溢脓，伴腰部酸痛，少腹痛，睾丸胀痛，会阴部及阴茎烧灼痛，以及头晕、耳鸣、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等症状，可有阴茎搏起不坚、早泄、阳痿、遗精、不射精、射精痛等性功能异常的表现。

6．妊娠瘙痒用于湿热内蕴证，可见妊娠七八个月时，尿少色黄，皮肤瘙痒，有黄疸症状，舌红，苔黄腻，脉细濡滑数。

【实验研究】1．现代研究证实白果对于多种类型之葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、结合杆菌等有不同程度的抑制作用，果肉的抗菌力较果皮强。其水浸剂对真菌亦有抑制作用。

2．有研究，慢性盆腔炎患者经加味易黄汤治疗后全血比黏度、全血还原黏度、红细胞压积等都有显著降低，说明本药有改变血液黏滞状态，改善血液流变学的作用。