防风通圣散适用的症状_防风通圣散临床应用

> 方剂偏方 xiaoye 2021-11-30 17:52:38

防风通圣散适用的症状

来源:《宣明论方》。

【组成】防风荆芥、连翘、麻黄薄荷当归川芎、炒白芍白术、黑山栀、酒蒸大黄芒硝各15克,生石膏、黄芩、桔梗各30克,滑石90克,甘草60克。

【用法】共研细面,水泛为丸,绿豆大,每服6~9克,每日1~2次,或作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌量增减。

【功用】疏风解表,泻热通便。

防风通圣散适用的症状】风邪壅盛,内热怫郁,表里俱实,憎寒壮热,头目昏眩,目赤肿痛,口苦口甘,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,便秘尿赤,以及外科肿疡初期,丹斑,瘾疹等症。

【方解】本方是解表,清热,攻下三者并用之方,多用于外感风邪,内有蕴热,表里俱实,风热壅盛的实热证。由于外感风邪,邪在于表,则憎寒壮热,风热上攻,则头目昏眩,目赤睛痛;内有蕴热则口苦口干,便秘尿赤;风邪侵犯肺胃则咽喉不利,胸膈闷痞,咳呕喘满,至于疮疡肿毒,丹斑,瘾疹等症皆为风热壅盛所致。方中防风,麻黄,荆芥,薄荷疏风解表,使风邪从汗而解;大黄,芒硝荡热于下,配伍山栀、滑石泻火利湿,使里热从二便而解;更以桔梗、石膏、黄芩、连翘清肺胃之热,上下分消,表里同治;当归、川芎、白芍活血止痛,祛风;白术、甘草健脾和中。如此,则汗不伤表,清下而不伤里,从而达到解表通里,泄热解毒之效。

【注意事项】方中芒硝、大黄之峻烈,石膏、滑石之沉寒,麻黄、荆防之表散,川芎、当归之行血,若非表里三焦俱实之证,用者慎之。孕妇慎用。

【防风通圣散临床应用】1.急性肾小球肾炎用于湿热内蕴,风邪外袭,症见面目浮肿,发热微恶风寒,咽红且痛,咳嗽痰黄,不欲饮食,小便黄赤,大便偏干,舌红苔黄厚腻,脉沉弦且数。

2.病毒性心肌炎用于痰热痹阻、气机不畅、肺气不宣,症见面色光白,咳嗽有痰,胸闷心悸,心烦急躁,寐不安,纳差,小便黄赤,大便偏干,舌质红,苔薄黄腻。

3.过敏性哮喘用于痰湿素盛,郁久化热,症见面浮色暗,胸膈满闷,咳喘急促,痰白黏稠不爽,中脘堵满,纳食不香,心烦寐差,月经三月未至,舌质暗红苔黄腻,脉濡滑且数。

4.汗出过多症用于胃热久羁,热蒸外越,大汗淋漓,动则汗出尤甚,毛巾不离手,身体壮实,面赤,心烦急躁,壮热口渴,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄厚燥老,脉沉滑且数。

【实验研究】1.有报道以6只7~8周龄的Wistar系雄性大鼠为对象,连续7周给予高热量饲料(将谷氨酸溶解于饮料中)制成单纯肥胖动物模型,并将其分为两组,每组3只。在汉方药组大鼠的饮料中加入防风通圣散(每1000毫升饮料中溶入7.5克),连续给药11周(实际用药量为0.45克/天);以另一组为对照。分别测定大鼠的体重、摄食量、饮水量、粪便及尿量,并于用药前、用药第11周及停药后第3周进行血液生化检查。结果。体重:两组比较,汉方药组的体重增加曲线略受抑制。饮水量:汉方药组明显减少(P<0.01)。尿量给予防风通圣散后即刻(第8周)至第12周,大鼠的尿量明显减少(P<0.05)。但第12周以后有增加的趋势,至第15周以后又逐渐减少。摄食量:汉方药组没有明显的变化。粪量:第14周以后,汉方药组有粪量增加的倾向,至第18周明显增加(P<0.05)。血液生化检查:汉方药组大鼠的总胆固醇、甘油三酯及过氧化脂质明显降低(P<0.05),β脂蛋白值明显上升(P<0.05)。

2.用本丸浸液灌胃给药,可使用蛋黄乳液造型的小鼠血清胆固醇显著降低;皮下给药无效;对肝脏胆固醇无影响,因此推测本方可能主要是抑制了外源性胆固醇的吸收。本方对兔体外血栓形成有明显抑制作用,有益于肥胖症时降低血黏度,对脂血症患者血栓性疾病的防治可能有效。本方还能减慢心率,降低心收缩力,降低血压,其降压效应的原理可能是该方能兴奋心脏血管M胆碱受体。本方能降低机体耗氧量,对抗氯仿诱发的室颤和乌头碱诱发的心律失常,提高机体对利多卡因中毒的耐受量。因此可认为本方对心脏具有保护作用,而提高机体对利多卡因中毒的耐受量也可认为与其抗心律失常,改善心血管功能减少机体耗氧有关。

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