【组成】水蛭(熬)、虻虫(去翅足,熬)各30个,桃仁(去皮尖)20个,大黄(酒洗)9克。
【用法】上四味,以水1000毫升,去滓,温服200毫升。不下,更服。
【功用】破血逐瘀。
【抵当汤适用的症状】蓄血重证太阳病已六七日,表邪不解,外邪循经化热入里,与瘀血互结而发病。表现发狂,少腹硬满,而无实邪结于胸膈脘腹的病证,脉象沉微,小便自利。
【方解】本方所治为蓄血重证,故应急治其里,攻下瘀血。方中水蛭、虻虫直入血络,破血逐瘀;桃仁活血化瘀;大黄泻热导瘀。
【注意事项】本方为攻逐瘀血峻剂,使用时应中病即止,体弱、高年、孕妇有内出血者慎用或禁用。
【抵当汤临床应用】高黏血症用于瘀血阻络证,因血中纤维蛋白原、红细胞及血小板增加,血流缓慢,红细胞聚集性增加,血液黏度增高,导致高黏血症的发病及加重,进而可出现冠心病、高血压、脑梗塞等疾病及其相关临床表现。
【实验研究】抵挡汤具有良好的去纤,降黏,解聚作用,使血流速度增快,红细胞聚集性降低。【河北中西医结合杂志,1999,8(3):421】
【临床报道】1.牛克庆报道抵挡汤治疗高黏血症50例,每日1剂,水煎服,15天为1个疗程,一般服用1至2个疗程。疗效满意。且检测治疗前后其甲襞微循环流态变化,结果治疗后流态有显著改善。【河北中西医结合杂志,1999,8(3):421】
2.李和平等报道加减抵挡汤治疗慢性肾功能衰竭80例,每日1剂,水煎于早晚饭后分2次服,连用8周为1个疗程。用药期间,给予优质低蛋白饮食,水肿者低盐。如出现明显代酸,或血压过高,或感染者,分别给予纠酸、降压、抗感染等西医对症处理。结果:显效48例,有效25例,无效7例,总有效率91.25%。【中国中西医结合肾病杂志,2003,4(6):348】
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