【组成】茯苓9克，芍药9克，白术6克，生姜9克，附子(炮去皮破八片)9克。
【用法】上五味，以水1600毫升，煮取600毫升，去滓，温服约140毫升，日3服。
【功用】温阳利水。
【真武汤适用的症状】水肿脾肾阳虚证，面浮肢肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，心悸，气促，脘腹胀闷，纳减便溏，腰部冷痛酸重，尿少或多，四肢厥冷，水气内停证。小便不利，四肢沉重疼痛，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。
【方解】方中以大辛大热的附子为君药，温肾助阳，以化气行水，兼暖脾土，以温运水湿。茯苓、白术健脾利湿，淡渗利水，使水气从小便而出，为臣药。生姜温散，既助附子以温阳祛寒，又伍茯苓、白术以散水湿，为佐药。白芍一药三用，一者利小便以行水气，一者柔肝以止腹痛，一者敛阴舒筋以止筋惕肉。诸药合用，共奏温阳利水之效。
【真武汤临床应用】1.难治性心力衰竭用于心阳虚衰，瘀血凝滞，水气凌心证，主要表现为心悸，呼吸困难，少尿，腹水，双下肢水肿，肝肿大等。
2.糖尿病肾病用于肾虚血瘀证，表现为形体消瘦，神疲乏力，头晕目眩，心悸气短，手足麻木，四肢不温，小便不利，颜面下肢浮肿，视物模糊，阳痿经闭，舌淡暗或有瘀斑，苔白，脉沉细。
3.高血压用于阳虚水泛证，表现为眩晕，头痛，心悸乏力，舌质黯红或淡白，苔白润或水滑，脉弦滑或沉细。
4.美尼埃病用于阳虚水泛，痰浊中阻证，表现为视物旋转，站立不稳，平衡失调，耳聋耳鸣，伴严重的恶心呕吐。
5.寒冷性荨麻疹用于心气不足，脾肾阳虚，瘀血凝滞证，表现为遇冷空气、冷水及任何冷环境即于暴露部位乃至全身出现瘙痒性风团，恢复温暖环境后风团可不久消退，迁延反复。
6.老年性甲状腺机能亢进症持久性心房纤颤用于脾肾阳虚，水气凌心证，表现为消瘦，易出汗，易激动，一般活动后即感胸闷、心悸、气短，心率快慢强弱不一，双下肢浮肿。
7.慢性盆腔炎用于寒凝血瘀证，多有流产、分娩或腹腔手术史，下腹部冷痛有紧缩感，阵发性加重，可有低热，舌淡，苔白润，脉沉细。
8.慢性支气管炎用于虚寒证，表现为咳嗽，痰涎清稀，喘息气短，心悸，肢体沉重，畏寒肢冷，小便频数，大便溏薄，舌胖嫩，苔白润，脉沉滑。
9.尿路结石伴肾积水用于肾阳亏虚，阴寒凝滞证，表现为腰腹绞痛难忍，肢冷畏寒，神疲乏力，面色白，舌胖边有齿痕，脉沉弱。
10.尿潴留用于肾阳不足证，表现为小腹胀痛拒按，尿道口红肿，肢冷畏寒，腰膝酸软，面色白，稍有浮肿。
11.顽固性结肠炎用于肾阳虚衰，阴寒内盛证，表现为大便溏薄，日行5～10次，或伴腹痛、腹胀、便下黏冻或血，神疲乏力，面色少华，畏寒肢冷。
【实验研究】1.真武汤可明显提高老龄小鼠红细胞SOD活性，降低老龄小鼠血清及肝组织中的mda含量。此外，真武汤具有抗氧化及抗应激作用。【辽宁中医杂志，2000，27(12):565】
2.真武汤可以纠正阳虚小鼠物质代谢紊乱，改善阳虚小鼠脾脏肿大及胸腺萎缩状况。【中国实验方剂学杂志，2001，7(1):48】
3.真武汤可增强心肌收缩力，改善心功能，促进血液循环，改善心衰犬肾脏的泌尿功能。【中成药，1997，19(3):27】
4.真武汤能调整实验大鼠的渗透压调定点，减少ADH分泌；促进Na+、K+的排泄；增加机体有效循环血容量；改善肾小球滤过膜的通透性。【北京中医药大学学报，1999，22(2):68】
【临床报道】1.高维水报道地高辛伍真武汤治疗难治性心力衰竭50例。真武汤每日1剂，水煎2次约500毫升，分4～5次温服；地高辛0.25毫克，每日2次。7日为1个疗程，治疗1～2个疗程。结果:显效36例，有效12例，无效2例，总有效率96%。【中西医结合实用临床急救，1998，5(12):548】
2.龙新生等报道加味真武汤治疗慢性充血性心力衰竭52例，每日1剂，水煎分2次服。结果:显效19例，有效23例，无效10例，总有效率80.8%。【中华实用中西医杂志，2003，3(16):1505】
3.方连顺报道真武汤加减治疗糖尿病肾病30例，每日1剂，首煎400毫升煎150毫升，次煎200毫升煎100毫升，混合后分3次服。结果:早期15例，显效4例，好转8例，有效2例，无效1例，总有效率93%；中期10例，好转6例，有效2例，无效1例，死亡1例，总有效率80%；晚期5例，好转1例，有效2例，无效1例，死亡1例，总有效率60%。【福建中医药2000，31(3):34】
4.廖阳初报道真武汤加味治疗高血压39例，每日1剂，分3次服。结果:显效19例，有效15例，无效5例。【实用中医药杂志，2001，17(10):27】
5.阚振德等报道真武汤加味治疗美尼尔氏综合征90例。每日1剂，附子先煎30分钟，水煎2次，共取汁250毫升，分2次服。服药期间，忌食油腻生冷，7天为1个疗程。结果:痊愈76例，好转10例，无效4例，总有效率95.6%。【中医药学报，2002，30(4):49】
6.张书元等报道真武汤治疗寒冷性荨麻疹56例。每日1剂，水煎分2次服，每周服5日，停2日，1周为1个疗程。结果:痊愈32例，有效16例，无效8例，总有效率85.2%。【中医药学报，2000，(5):31】
7.何燕报道真武汤治疗慢性支气管炎虚寒型35例，每日1剂，水煎分3次温服，每次100毫升，15天为1个疗程。结果:临床控制4例，显效17例，好转10例，无效4例，总有效率88.57%。【中国药房，2000，11(6):273】
8.何幼斌报道真武汤治疗尿路结石并肾积水30例，每日1剂，水煎服。结果:有效28例，无效2例，总有效率93.3%。【湖北中医杂志，2003，25(4):39】
9.姚建军等报道真武汤加味治疗前列腺增生导致尿潴留59例，每日1剂，水煎3次温服，药渣蒸热，热敷会阴部，每日热敷3～5次。结果:当即排尿21例，1小时后排尿27例，11例3小时后行导尿术后继用此法，尿潴留排除8例，无效3例。总有效率94.9%。【山东中医杂志，2000，19(3):154】
10.张俊中等报道真武汤治疗顽固性结肠炎38例，每日1剂，文火浓煎2次，取汁300毫升，分3～6次温服，15天为1个疗程。结果:治愈8例，好转22例，无效8例，总有效率78.9%。【河南中医药学刊，1999，14(6):29】
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