红升丹适用的症状_红升丹临床应用

红升丹适来源：《医宗金鉴》。

【组成】水银30克，火硝120克，白矾30克，雄黄15克，朱砂15克，皂矾18克。

【用法】上药制成丹后，每用少许掺创口中，也可用药线蘸药插入，一般用石膏稀释成九一丹、八二丹、七三丹、五五丹应用。

【功用】拔毒提脓，祛腐生肌，消肿散结。

【红升丹适用的症状】1．各种痈疽疮疡可治一切疮疡溃破后腐肉不落，脓液难尽及疮口坚硬，肉暗紫黑。

2．各种瘘管、窦道局部小创口，常有脓性分泌物，有时外口闭合，脓液引流不畅，局部红肿热痛，有时疮口中有死骨或手术丝线等流出。

3．皮肤病各种皮肤病，局部瘙痒，皮肤未溃，有皮疹或淀粉样变化，或硬结不消。

【方解】明矾收涩，为收口之药；火硝为爆炸之味，消散之力奇强；水银虎狼之药，以毒攻毒，主拔毒提脓，祛腐杀虫。

【注意事项】1．升丹是含汞刺激药品，对汞过敏者禁用。

2．大面积创面慎用，以防过多吸收发生汞中毒，凡见不明原因的高热，乏力，口有金属味等汞中毒症状时，应立即停用。

3．若病变部位在眼、唇、关节附近的，宜慎用，以免强烈的腐蚀损害容貌或关节。

4．宜用黑瓶或瓷瓶保存，以免氧化变质，久存去火后，可使药性缓和，减少疼痛。

5．有肝肾毒性，肝功能、肾功能损伤者慎用。

6．孕妇禁服。

【红升丹临床应用】1．骨、关节结核结核杆菌感染形成的慢性化脓性疾病，表现为发于骨和关节，病程进展缓慢，初起不红不热，化脓也较缓慢，脓液清稀常夹杂败絮状物，溃后不易收口，常形成窦道，易损伤骨骼而致残废，甚至危及生命。

2．窦道一种只有外口而无内口的病理性盲管，表现为局部有一小疮口，常有脓性分泌物流出，疮周皮肤可呈现潮红、丘疹、糜烂等。

【实验研究】1．红升丹具有广泛的抗菌作用，不仅对革兰氏阳性菌有较强抗菌作用，而且对革兰氏阴性菌和真菌也有良好的抑菌效果。实验结果显示，敏感率均为100％。

2．从细胞学水平上分析，红升丹的提毒祛腐作用是通过增加创面肉芽的炎症反应，促进炎细胞浸润和创面坏死组织脱落，达到提毒祛腐的目的。从分子生物学水平上分析，红升丹在促使坏死组织脱落同时，还调节创面局部生长因子含量，显著增加IL-2R、IIL6、TNF含量，发挥提毒祛腐的作用。