茜根散适用的症状_茜根散临床应用

茜根散来源：《景岳全书》。

【组成】茜草根30克，黄芩30克，侧柏叶30克，生地黄30克，阿胶30克（蛤粉炒），炙甘草15克。

【用法】每服12克，以水225毫升，加生姜3片，煎至170毫升。

【功用】滋阴降火，宁络止血。

【茜根散适用的症状】1．鼻衄用于阴虚火旺，扰动脉络上溢于鼻的出血，可伴心神烦闷，舌质红，无苔，脉细数。

2．肌衄用于阴虚火旺，火热迫血妄行，肢体散在性紫色瘀斑，触之不碍手，按压不褪色，舌质红，少苔或无苔，脉细数。

3．尿血证属肾阴亏损，阴虚火旺者，口渴，盗汗，小便混浊，色淡红或深红，伴头晕耳鸣常感腰酸乏力，舌质红，少苔或无苔，脉细数。

4．吐血用于阴虚火旺之吐血者，色红量多，脘腹痛，面色潮红，盗汗，咽干，心烦不寐，耳鸣，大便黑，舌红少苔，脉细数。

【方解】阴虚火旺，扰动脉络，迫血妄行，外溢肌肤而形成肌衄；血随火热之性上溢鼻则见鼻衄；损伤胃络，则见吐血；肾阴不足，阴虚相火妄行，血热蓄于肾与膀胱灼伤脉络，因溢水道而成尿血。故用滋阴益肾，安络止血之方茜根散常可取效。方中茜草根、侧柏叶、黄芩清热凉血止血；生地、阿胶滋阴养血止血；甘草和中解毒。诸药共奏清热滋阴降火，宁络止血的功效。

【注意事项】本方属寒凉之剂，寒以制“火”，制“热”，易伤胃气，以致寒凝血滞之弊，故中病即止，不宜久服。

【茜根散临床应用】1．过敏性紫癜阴虚火旺证，症见皮肤有青紫点或斑块，色不鲜明，分布不均，反复发作，兼有虚热烦躁，颧红咽干，或午后潮热，盗汗，腰膝酸软，血尿；尿镜检示蛋白尿、管形尿；舌红少苔，脉细数。

2．血小板减少性紫癜营血耗伤，肾阴亏损者，表现为皮肤和黏膜出现瘀点或瘀斑紫癜，小便频数，尿液混浊或有泡沫。

3．老年型肌衄阴虚火旺者，症见肢体散在性紫色瘀斑，触之不碍手，按压不退色，舌质红，少苔或无苔，脉细数。