葶苈大枣泻肺汤适用的症状_葶苈大枣泻肺汤临床应用

来源：《金匮要略》。

【组成】葶苈子（熬令色黄，捣丸如弹子大），大枣12枚。

【用法】上药先以水600毫升煮枣，取400毫升，去枣，纳葶苈，煮取200毫升，顿服。

【功用】泻肺行水，下气平喘。

【葶苈大枣泻肺汤适用的症状】肺痈，痰涎壅盛，咳喘胸满。

【方解】肺痈初期，风热病邪，浊唾涎沫壅滞于肺，气机被阻，因而喘咳不能平卧，属于邪实气闭的实证。治当开肺逐邪，用葶苈大枣泻肺汤，葶苈苦寒，能开泄肺气，具有泻下逐邪之功，治实证有捷效。又恐其猛泻而伤正气，故佐以大枣之甘温安中而缓和药性，使泻不伤正。

【葶苈大枣泻肺汤临床应用】1．慢性充血性心力衰竭用于水饮凌心证，表现有咳嗽，气急上逆，端坐位，咯大量白色细沫样痰，汗出，口唇青紫，舌苔白滑，脉弦数。

2．非进行性血胸用于气滞脉阻，瘀血内停证，表现为胸痛引胁，呼吸时加重，或有寒热，舌苔白舌质或有青紫，脉细涩。

3．肺癌胸水用于气滞血瘀证，表现有胸痛，呼吸困难，咳嗽，神疲乏力，纳差食少，或恶心呕吐等。

4．小儿病毒性肺炎用于痰热袭肺、肺气郁闭证，表现有咳嗽、喘憋、口唇发绀，鼻翼煽动，恶寒发热等。

5．结核性胸膜炎用于饮停胸胁证，表现有胸胁不适，咳嗽，或呼吸困难，胸闷，潮热盗汗，舌苔薄白，脉弦。

6．心包积液用于水饮凌心证，表现为心悸，气短乏力，胸痛以心前区为主，纳差，或有畏寒发热等。