越婢加术汤适用的症状_越婢加术汤临床应用

来源：《金匮要略》。

【组成】麻黄18克，石膏18克，生姜9克，甘草6克，白术12克，大枣15枚。

【用法】上六味，以水1200毫升，先煮麻黄去沫，纳诸药，煮取600毫升，分温３服。恶风加附子1枚（炮）。

【功用】发越阳气，散水清热，健脾除湿。

【越婢加术汤适用的症状】1．水肿风水水湿过盛，恶风，一身悉肿，脉浮不渴，继自汗出，无大热。

2．肉极热则身体津脱，腠理开，汗大泄等。

【方解】风水之病，来势急剧，是因风致水，病在于表，故有恶风表证；水为风激则泛滥四溢，故身悉肿。脉浮而口渴，是风邪已有化热之证风性疏散，故有自汗出之症；由于陆续汗出，故外无大热。但风水相搏之证，虽汗出而表证不解，外无大热而郁热仍在，故治以越婢汤发越阳气，散水清热。方中以麻黄配生姜宣散水湿，配石膏清肺胃郁热而除口渴，配甘草、大枣以补益中气，因水湿过甚，以白术健脾除湿，表里同治，加强消退水肿的作用。恶风者加附子，因汗多伤阳，附子有温经、复阳、止汗之力。

【越婢加术汤临床应用】1．急性肾小球肾炎，肾性水肿用于风水相搏证，表现有全身浮肿，以颜面四肢为甚，尿量少、急、黄、或有鼻塞，咳嗽，发烧不重，恶风续汗自出，脉浮数。

2．药物过敏后全身水肿用于肺失通调证，表现为全身水肿，瘙痒伴腰困腿软等。

3．风湿热痹用于风湿热痹阻经络，表现为关节疼痛，局部灼热红肿，得冷稍舒，痛不可触，可病及一个或多个关节，伴有发热恶风，口渴，烦躁不安等。

4．小儿急性肾炎用于风水相搏，水湿内停证，表现为先有鼻塞，咳嗽，发热恶风，咽痛，继而全身水肿，尿少，血尿等。