溃疡病人为什么不适宜应用水杨酸类药物?

水杨酸类药物包括水杨酸钠和阿斯匹林(乙酰水杨酸钠）等药，它们是常用的抗风湿和解热镇痛药。应该注意，胃和十二指肠溃疡病人，一定要避免使用这类药物，原因有以下几点。

1、对胃黏膜有直接刺激作用：例如给实验动物连续服阿斯匹林数周后，解剖动物时发现胃粘膜有充血、出血、糜烂和溃疡等病变。临床上通过对病人的胃和胃肠手术直接观察，服用过阿斯匹林的病人胃粘膜也表现与动物实验类似的变化。

2、能引起胃液分泌机能紊乱。一般认为溃疡病的发病，原因与胃酸分泌失调有一定关系，而水杨酸类可进一步使胃酸分泌紊乱。例如有人在实验动物观察到每日服阿斯匹林3克连续三天后，大部分动物出现呕吐和胃酸升高。人连续服用水杨酸类后，也有类似的胃酸增加现象。

3、可诱发胃肠道出血：由于水杨酸类药物对胃粘膜的刺激作用，临床上服用水杨酸类，特别在服用阿斯匹林后引起胃肠道出血的报告很多。例如有人报告58例上消化道出血的病人中，约50%与服用阿斯匹林有关；有人观察90例健康人，每日服阿斯匹林2.4克共一周，发现每日平均胃肠道出血量为3～6毫升s还有人报告溃疡病人比健康人服用水杨酸类后而致出血者更为严重。

上述事实，充分说明水杨酸类对胃肠道有显著的多方面的有害影响，对于溃疡病患者来说，使用这类药物后可能使反酸、嗳气、疼痛等症状进一步加重，并且有诱发穿孔或大出血的危险。所以对于有溃疡病以及其他胃肠道疾病的患者，应尽量避免使用水杨酸类药物。