胃、十二指肠溃疡病人为什么有时发生呕血、排黑粪?

> 方剂偏方 古中药养生网 2021-09-26 20:01:13

胃、十二指肠溃疡病人为什么有时发生呕血、排黑粪?

胃、十二指肠溃疡病在慢性、进行性病程中,可以发生各种并发症。其中常见的有溃癌病出血幽门梗阻及急性穿孔。而溃疡病出血则更为常见。当出血量达60~100毫升以上时,临床上可出现黑类,有时且可发生呕血。但十二指肠溃疡出血者,呕血较为少见。

要想了解溃疡病病人呕血或黑粪是怎样发生的,首先需要熟悉溃疡病的局部病变特点。胃溃疡多位于胃小弯和幽门部后壁,十二指肠溃疡多发生在十二指肠开始部3~4厘米处的后壁或前壁。胃溃疡的直径一般约5~25毫米,十二指肠溃疡则约2~15毫米。溃疡边缘整齐,四周粘膜有轻度炎症。病变的深度可达胃肠壁肌层甚至浆膜层,溃疡的基底常有肉芽组织增生。当溃疡腐蚀了较大的血管时,便引起血管破裂出血,进入肠腔的血液随大便排出,即成为黑粪:大量出血时,血液刺激胃壁,可引起恶心呕吐,以致出现呕血。

溃疡病的呕血和黑粪的发生,常与一些诱因有关。如进食过饱,外伤,胃内消化液的腐蚀,胃蠕动增强等,均可导致溃疡基底部血管破裂出血,大多数属于动脉性出血。但溃疡基底部充血的小血管出血也可以引起大量出血。短时间内出血超过400毫升者,不但出现呕血、黑粪还可伴有休克的发生。

为了预防溃疡病出血,应该积极采取措施,增强机体的抗病能力。在急性活动期间,避免烟、酒、暴饮暴食和精神上的刺激,调动病人和疾病进行斗争的主观能动性,消除可能引起出血的诱因。

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