引起发热的原因是很多的,从临床实践中知道,除传染病外,在没有成染的情况下,某些物质作用于人体也可引起发热。我们把能引起人体发热的物质叫致热原。一般分为二:
1、感染性发热:由于病原生物使人人体后引起的发热称感染性发热,这是最常见的也是最重要的一类。常见于大多数的急性传染病和炎症性疾病。例如细菌性咸染引起的肺炎、猩红热、伤寒、菌痢等﹔病毒性成染引起的瓶疹、流行性腮腺炎、乙型脑炎等;原虫感染引起的疟疾、阿米巴痢疾、黑热病等。目前已经证明,固紫染色阴性菌引起发热的主要成分是丙毒素,它的耐热性很强,在体内一般经30~90分钟的潜伏期,突然高热,于2~3小时达到高峰,约6~8小时恢复正常。
2、非成染性发热:除了感染性发热外,其他的发热都属于这一类,大体可归纳为四个方面:
(1)组织损伤、破坏或坏死引起的发热:例如广泛性外伤、烧伤、大手术内出血,恶性肿瘤引起的组织坏死;肢体或器官血管栓塞引起的组织坏死等。
(2)中枢性发热:指体温调节中枢直接受刺激或受损伤(如中暑、脑溢血、脑外伤、脑水肿等)引起的发热。
(3)异种蛋白进人体内引起的发热:如注射菌(疫)苗、牛奶:输异型血以及静脉注射含杂质的注射液等。热原多米自注射用水、药品原料、器具包装、操作过程等方面。为了避免大型输液产生热原反应,对于注射用水的制备、药液的配制、用具及容器的处理,都必须有严格的规定,任何一个环节粗心大意,都可造成输液反应。
(4)其它:甲状腺机能亢进、植物性神经功能素乱(如神经官能症时),大量失血、失水,均可有不同程度的发热。由此可见,发热不完全是成染所造成,对待发热患者应具体分析,凡属成染性发热,则需给抗政染药,非眼染性发热,则需针对病因区别对待。
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