桂枝加大黄汤_桂枝加大黄汤的功效与作用

【出处】《伤寒论·太阴病》篇。

【桂枝加大黄汤组成】桂枝9g，大黄6g，芍药18g，生姜9g；炙甘草6g，大枣12枚。

【功效与作用】通阳益脾，兼泻里实。

【主治】太阴兼里实证。

【用法】水煎服。

【用方指征】腹满疼痛，程度较重，手足不温，大便秘结。舌淡，脉沉。

【传统方义】本方即桂枝汤加大黄组成。桂枝汤中桂枝、生姜，甘草，大枣，通阳益脾，芍药活络止痛，大黄兼泻里实。

【现代新识】①桂枝加大黄汤仍可表里兼治。与表有关者如治疗顽固性荨麻疹，与里有关者如治疗寒性便秘或既有恶风寒，汗出之表证，又有大便秘结之里实证。本方加大黄之后，就成了虚实兼调之方。所谓虚，为理表虚及太阴虚，所谓实，可治大便秘结。有人认为后世著名表里双解之剂防风通圣散，即据此而组方。

②桂枝、大黄有降低血中非蛋白氮作用，在治疗肝昏迷时尚有降氨作用。本方对小鼠免疫机能的影响：对G+球菌如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌有明显抑制作用，对G_杆菌如变形，宋内氏痢疾、志贺氏痢疾、伤寒杆菌也有明显抑制，但对大扬杆菌无抑制作用。说明该方在流行性出血热中不仅有止血作用，而且可防治上述敏感细菌的继发感染。