胆道驱蛔汤适用的症状_胆道驱蛔汤临床应用

> 方剂偏方 xiaoye 2021-11-30 15:53:56

胆道驱蛔汤适用的症状

来源:《新急腹症学》。

【组成】槟榔30克,使君子24克,苦楝皮15克,川朴9克,元胡15克,木香15克,大黄15克。

【用法】上药加水600毫升,水煎。每日1剂,分2次服。

【功用】安蛔驱蛔,理气止痛

【胆道驱蛔汤适用的症状】虫证用于蛔滞证,为蛔虫上扰,阻塞胆道,使肝气郁结,肝脏疏泄失调,脾运功能失职,气阻中焦而见上腹闷胀,嗳气;胆汁排泄不畅,见目黄、纳差等症。不通则痛,痛有休止,发作时阵发性钻顶痛,可有恶心呕吐,甚者可吐出蛔虫。气滞重则痛剧,四肢厥冷,面色苍白,脉弦紧,苔薄白。

【方解】本方用槟榔安蛔杀虫为君药,使君子、苦楝皮为臣助其杀虫之功,川朴、元胡、木香合奏理气止痛之效,为佐药,大黄导滞泻下,助排虫之力,诸药合用,有疏肝理气,安蛔驱虫之功。

【注意事项】1.本方应用于无明显胆道感染征象者,相当于单纯性胆道蛔虫病,合并感染者不适宜。

2.病人疼痛剧烈,绞痛频繁,宜先安蛔止痛,用乌梅汤加减,待病情稍缓再予本方。

3.胆道蛔虫属急腹症,但经治疗后时有复发,必须养成良好的卫生习惯。

【胆道驱蛔汤临床应用】单纯性胆道蛔虫病剑突下钻顶样疼痛,突然发作,腹痛常向背或腰部放射,剑突下偏右下方有深压痛,但腹平软,无反跳痛,脉弦紧,苔薄白,舌质正常。白细胞计数可有轻度增加;B超检查在急性期可发现阴影;粪便检查可发现蛔虫卵。

【实验研究】患胆道蛔虫的人,多胃酸偏低。现代药理研究结果表明,槟榔含生物碱、缩合鞣质等,具有祛虫、抗病原微生物及增加胃肠平滑肌张力、促进肠蠕动等作用。生大黄含芦荟大黄素、大黄素及大黄酸,具有广谱抗菌、抗病毒、抗炎等作用。元胡含延胡索甲素等,具有保护胃溃疡、抑制胃酸分泌及降低游离酸和总酸酸度,以及镇痛、肌肉松弛等作用。川朴含厚朴酚等,具有广谱抗菌、促进唾液、胃液分泌及胃肠蠕动加快,以及松弛骨骼肌等作用。

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