七厘散适用的症状_七厘散临床应用

七厘散来源：《良方集腋》。

【组成】血竭30克，麝香0．4克，冰片0．4克，乳香5克，没药5克，红花5克，朱砂4克，儿茶7．5克。

【用法】共研极细末，密闭贮存备用。每服0．22～1．5克，黄酒或温开水送服。外用适量，以酒调敷患处。烫伤用鸡蛋清或麻油调涂。外伤出血，清洗后干掺包扎。

【功效】活血散瘀，止血止痛，接骨续筋。

【七厘散适用的症状】1．跌打损伤，瘀血肿痛症见骨折、挫扭损伤后，瘀血溢于肌腠，或紫或黑，肿胀作痛，或大便秘结，舌苔黄，脉涩。内服、外敷均可。

2．外伤破损，血流不止因跌扑或扭伤，损及脉络，瘀血溢于胃中，或从口中吐出，或从大便排出，舌黯，脉细或涩。

3．内伤吐血、疼痛见血瘀气滞证者。

4．烧伤烫伤之气血阻滞证局部烧灼疼痛，未起泡之前。

5．无名肿痛之瘀血证见局部红赤高肿，灼热作痛，或漫肿无头，坚硬隐痛，内服、外敷均可。

【方解】本方重用血竭为君，祛瘀止痛，收敛止血；红花活血祛瘀，乳香、没药祛瘀行气，消肿止痛，儿茶味涩性凉，收敛、清热，助血竭止血、生肌，共为臣药；佐以气味辛香、走窜通络之麝香、冰片，活血通络、散瘀止痛；跌扑受惊，每致气乱心慌，故用朱砂为使，定惊安神。诸药合用，既可祛瘀行气，消肿止痛，又可收敛清热，生肌止血，是内服、外敷的伤科常用方。

【注意事项】孕妇忌用。方中血竭、乳香、没药等过量易引起恶心、呕吐等胃肠道反应。方中因含汞剂朱砂，故不宜久服。古时称本方一般每服七厘，不可过量，故称“七厘散”。外用时，因血竭易溶于乙醇而不溶于水，故要用白酒化调。

【七厘散临床应用】1．外伤骨折早期外伤性关节炎及关节损伤见瘀血气滞证，见局部肿胀疼痛，固定不移，舌暗，脉涩。

2．冠心病属气滞血瘀者，症见疼痛较剧，持续时间长，伴面白紫绀，舌暗紫，脉细涩者。

3．带状疱疹之气滞血瘀证。

【药理作用】本方中血竭、冰片、乳香、没药及朱砂均有一定的抗炎、抗菌作用，能减轻机械性损伤的炎症，减少炎性渗出量，促进炎性病灶的局限化，使炎症吸收，减轻肿胀，并且对异种蛋白所致的大鼠变态反应性炎症也有明显的抗炎消肿作用。本方能改善局部组织的血液循环，减轻血运障碍，促进机能障碍恢复，但镇痛作用不明显。方中麝香酮及红花中的有效成分对冠状动脉有一定的扩张作用，故对冠心病有效。本方中的儿茶中的鞣酸有抑制肠道蠕动的作用，个别病人服用后会出现大便秘结的副作用。