百合固金丸适用的症状_百合固金丸临床应用

百合固金丸来源：《医方集解》。

【组成】生地12克，玄参、当归、芍药、熟地各9克，百合15克，麦冬、川贝母、桔梗各6克，生甘草3克。

【用法】蜂蜜作丸，如梧桐子大（9克），每服1丸，每日2次。

【功用】养阴清热，润肺化痰。

【百合固金丸适用的症状】1．咳嗽用于肺肾阴虚，虚火上炎证，咽喉燥痛，咳嗽气喘，痰中带血，手足烦热，舌红少苔，脉细数。

2．肺胀用于肺肾阴虚证，表现为咳嗽痰少，胸满烦躁，手足心热，动则气促，口干喜饮，舌红苔少，脉沉细。

3．肺痿用于虚热兼肾阴亏损证，咳吐浊唾涎沫，质黏稠，不易咯出，胶粘长丝不断，或痰中带有血丝，或咳甚而咯血，其色鲜红，咽干而燥，渴喜凉饮，形体消瘦，潮热盗汗，手足心热，腰膝酸软，遗精尿频，舌红质干，脉虚数。

4．肺痨用于肺肾阴虚证，骨蒸潮热，盗汗更甚，头晕耳鸣，心烦失眠，五心烦热，男子遗精，女子经闭，呛咳痰少，咯血色鲜，舌质红，苔少或光剥，脉细数无力。

5．失音用于肺肾阴虚证，声音嘶哑逐渐加重，日久不愈，兼见干咳少痰，甚则潮热，盗汗，耳鸣，目眩，舌红少苔，脉细数。

6．咯血用于阴虚火旺证，干咳痰少，口干咽燥，痰中带血或反复咳血，午后潮热，盗汗，或兼见耳鸣，腰膝酸软，舌质红少苔，脉细数。

【方解】肺肾两亏、虚火上炎，治当润肺滋肾、金水并调，脾肺津足，则清肃之令下行，肾水充，阳不偏亢，则火不灼肺，而喘咳痰血、咽燥诸证可解。方中百合润肺滋燥、清热宁心，为保肺宁神，清金润燥之品；熟地黄甘温，滋补肝肾之阴；生地黄甘寒滋养阴血、补真阴之不足；百合合二地为君药。麦冬甘寒微苦，滋养肺胃之阴，助百合润肺止咳，合地黄则补肺肾之阴，金水乃可相生；玄参苦咸微寒，启肾水上潮于肺，滋阴液而清降虚火，故能壮水制火而宁金，共为辅药。当归引血归经，芍药平肝保肺，川贝、桔梗清肺化痰止咳共为佐药，甘草调和诸药为使，合桔梗能利咽化痰。诸药相伍使肺肾得养、阴液充足，虚火降则肺金宁，肺金得固，诸证随愈。

【注意事项】本方药物多甘寒滋腻之品，若脾虚便溏，饮食减少者忌用。

【百合固金丸临床应用】1．肺结核用于肺肾阴虚证，表现有病程较久，骨蒸潮热，盗汗更为明显，或见头晕耳鸣，男子遗精，女子经闭，呛咳痰少，咯血色鲜，舌质红，苔少或光剥，脉细数无力等。

2．慢性支气管炎用于肾阴虚证，咳嗽痰少，胸满烦躁，手足心热，活动后气促，口干喜饮，舌红苔少，脉沉细。

3．支气管扩张咯血用于阴虚火旺证，表现为干咳痰少，口干咽燥，痰中带血或反复咯血，伴有午后潮热，盗汗，舌质红少苔，脉细数。

4．失音用于肺肾阴虚证，表现为病程较久，声音嘶哑渐见加重，兼见干咳少痰，甚则潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。

5．肺源性心脏病用于肾阴虚证，表现为咳嗽痰少，不易咯出，动则气促，胸满烦躁，手足心热，口干喜饮，舌红苔少，脉沉细。

【实验研究】阴虚患者免疫功能低下，易受外邪侵袭，百合固金丸对阴虚所致免疫功能改变有较好的调整作用。