定经汤适用的症状_定经汤临床应用

定经汤来源：《傅青主女科》。

【组成】菟丝子（酒炒）30克，白芍（酒炒）30克，当归（酒炒）30克，大熟地（九蒸）15克，山药（炒）15克，白茯苓10克，芥穗（炒黑）6克，柴胡1．5克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】补肾养血，疏肝调经。

【定经汤适用的症状】月经先后无定期用于肾虚肝郁证，可见经来先后不定，行经量少，色红无块，腹不痛，腰酸头晕，夜寐不熟，乱梦纷纭，胸闷烦躁，有时乳房作胀，情绪抑郁，或时急躁，舌质红少苔，脉细弦带数。

【方解】肝郁则疏泄失司，气血失调，肾虚则藏泄失司，冲任失调，可致血海蓄溢失常，以致月经周期紊乱。方中柴胡、荆芥穗疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；菟丝子、熟地黄、山药补肾气，益精血；茯苓健脾行水。全方重在疏肝解郁以解肝郁，补肾精以生肝血，使肝肾之气疏而精血旺，则经水自有定期。

【注意事项】阳虚寒盛者忌。

【定经汤临床应用】1．经期延长用于肾虚肝郁证，症见月经周期正常，经色紫红，量少，质稠夹少量血块，伴经前心烦，经期乳房、少腹胀痛，纳差便溏，头晕耳鸣，腰膝酸软，白带色白量多，质清稀，腥臭，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉细弦。

2．闭经用于肾虚肝郁证，症见月经量少渐至停闭，胸闷烦躁，头昏心悸，腰膝酸软，精神疲惫，舌质淡红，脉细弦。

3．痛经用于肾虚肝郁证，症见经前及经期小腹胀痛，不喜揉按，经血量少，色淡质稀，无块，或郁闷不乐，纳差脘胀，健忘少寐，耳鸣头晕，腰膝酸软，足后跟痛，舌质淡红，苔薄白，脉细弦。

4．子宫肌瘤用于肾虚肝郁证，症见胞中积块，或小腹胀满，月经淋漓不尽，伴有腰痛，头晕，体倦，口干，舌红，脉细数而弦。

5．高泌乳素血症用于肾虚肝郁证，症见月经不调，稀发甚至闭经，不孕，乳汁自溢，或挤之有乳，色黄质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软，心情烦躁，白带量少，舌质淡红，脉细弦。

6．神经官能症用于肾虚肝郁证，症见月经不调，头晕胸闷，烦躁寐差，腰膝酸软，舌质偏红，脉弦细。

【实验研究】有研究，归肾定经汤可以调整高泌乳素血症患者垂体内分泌功能，从而抑制泌乳细胞的过度分泌，达到降低PRL。临床观察服用该方可使PRL下降，而且随着PRL下降，LH的脉冲式分泌节律逐渐恢复，E2生成增多，垂体对雌激素的调节恢复，月经、排卵、生育功能随之恢复正常。