普济消毒饮适用的症状_普济消毒饮临床应用

普济消毒饮来源：《证治准绳》。

【组成】子黄芩（酒炒）、黄连（酒炒）各15克，陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗各6克，连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克，僵蚕、升麻各2克。

【用法】方为末，汤调，时时服之，或蜜拌为丸，噙化。亦有加大黄治便秘者，或酒浸，或煨用。

【功用】疏风散邪，清热解毒。

【普济消毒饮适用的症状】1．大头瘟风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面，恶寒发热，头面红肿疼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。

2．咳嗽用于风热犯肺证，咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黄，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

3．风热乳蛾用于外感风热，邪热传里，熏蒸咽喉证，咽部疼痛，逐渐加剧，吞咽时疼痛尤为明显，干燥灼热，扁桃体及周围咽部红肿，恶寒发热，鼻塞口渴，舌红，苔薄黄，脉浮数。

4．喉痹用于风热外袭，邪热熏蒸证，咽喉痒痛，吞咽时更甚，发热，烦躁，舌红，苔薄黄，脉浮数。

5．眼睑湿疹用于风火上攻证，面目肿胀，眼睑红赤如涂朱砂，疼痛难忍，痒极难耐，局部脓疱溃烂，黄水流淌，舌红，苔黄，脉数。

6．眼睑丹毒用于热毒壅盛证，眼睑丹毒，红肿热痛，发热，烦躁，舌质红，苔黄，脉数。

7．抱头火丹风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面，头面红肿疼痛，皮肤先为小片红斑，迅速蔓延成鲜红色一片，稍高出皮肤表面，边界清楚，按压时红色稍退，放手后立即恢复，兼见恶寒发热，两目肿胀不能开视，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔薄黄，脉数有力。

【方解】本方原书主治“大头天行”，为感受风热疫毒之邪发于头面，故头目热肿疼痛，开合不利。风热上壅，发于肌表则为寒热，发于肺胃则为咽喉不利、舌燥、口干。故方以酒炒芩、连清降发于头面热毒为君；牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣；玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功，配甘草、桔梗、玄参以清利咽喉，玄参并有防止伤阴的作用，陈皮理气疏壅，以散邪热郁结。方中配升麻、柴胡，是用其疏散风热之功，即“火郁发之”之意。芩、连得升麻、柴胡可引药上行，以清头面热毒；升、柴配芩、连可防其升发太过，两者相反相成，共收疏散风热、清热解毒之功。

【注意事项】按原方比例酌减，水煎服。

【普济消毒饮临床应用】1．流行性腮腺炎用于风热疫毒邪，壅于上焦，发于头面，恶寒发热，头面红肿疼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴；舌红苔黄，脉数有力。

2．呼吸道感染用于风热犯肺证，咳嗽频剧，气粗或咳声嘎哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰稠黄，咳时汗出；常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，肢楚，恶风，身热，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

3．流行性出血热用于风热疫毒之邪，侵犯上焦证，头痛，面红，颈胸部潮红，结膜充血，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。

4．急性扁桃体炎用于外感风热，熏蒸咽喉证，咽部疼痛，逐渐加剧，吞咽时疼痛尤为明显，痛连耳根及颌下，干燥灼热，扁桃体及周围咽部红肿，表面有黄白色脓点，颌下淋巴结肿大，压痛明显，恶寒发热，鼻塞口渴，舌红，苔薄黄，脉浮数。

5．急性咽炎用于风热外袭，邪热熏蒸证，咽喉痒痛，吞咽时更甚，发热，烦躁；咽部充血明显，有疱疹分布于咽腭弓、悬雍垂和软腭，舌红，苔薄黄，脉浮数。

6．丹毒风热疫毒之邪，壅于上焦，发于头面，头面红肿疼痛，皮肤先为小片红斑，迅速蔓延成鲜红色一片，稍高出皮肤表面，边界清楚，按压时红色稍退，放手后立即恢复；兼见恶寒发热，两目肿胀不能开视，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔薄黄，脉数有力。

7．流行性出血性结膜炎热毒壅盛证，眼痛流泪，眵多，白睛红赤、水肿均明显，白睛点片状出血，黑睛出现浅层星翳；耳前、颌下淋巴结肿大，头痛身热，烦躁口渴，便秘溲赤，舌红苔黄，脉洪数。

【实验研究】肖延风等报道采用普济消毒饮中单味中药进行体外抗菌和细菌培养，结果单味中药对金黄色葡萄球菌抗菌作用最强，其次为福氏痢疾杆菌；煎剂对链球菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、肺炎球菌的抗菌作用较强；高压灭菌处理对煎剂抗菌作用无影响，提示本方有确切的抗感染作用。