平胃散适用的症状_平胃散临床应用

> 方剂偏方 xiaoye 2021-11-30 15:32:45

平胃散适用的症状

来源:《太平惠民和剂局方》。

【组成】苍术2500克,厚朴陈皮各1562克,甘草938克。

【用法】上药混合,捣为细末,每次取6克,加生姜2片,干枣2枚,水煮开,去姜枣,食前热服。

【功用】燥湿运脾,行气和胃。

【平胃散适用的症状】湿滞脾胃证症见脘腹胀满,不思饮食,呕吐恶心,嗳气吞酸,肢体沉重,怠惰嗜卧,常多自利,舌苔白腻而厚,脉缓。

【方解】脾主运化,喜燥恶湿,脾为湿困,则运化失司,进而阻碍气机,见脘腹胀满,不思饮食,甚则胃气上逆,发为呕吐恶心,嗳气吞酸,或发为泄泻。湿性重滞,湿多则身重嗜卧。治宜燥湿运脾,行气和胃之法。方中以苍术为君,其味苦性温燥,最善燥湿,兼以健脾,能去湿健脾,脾健则湿邪得化。厚朴为臣,辛苦性温,善能行气消满,且有芳香苦燥之性,行气兼祛湿,与苍术相伍,燥湿以健脾,行气以化湿,湿化气行则脾得运化。佐以陈皮理气和胃,芳香醒脾,助苍术、厚朴之力。使以甘草甘缓和中,调和诸药。煎加姜枣,更能调和脾胃。综合全方,重在燥湿运脾,兼能行气除满,使湿浊得化,气机调畅。脾气健运,胃得和降,则诸证自除。

【注意事项】阴虚气滞,脾虚胃弱者,不宜使用。

【平胃散临床应用】1.慢性胃炎用于湿滞脾胃证,表现有上腹痛,或腹胀,嗳气,食少纳呆,大便异常,苔腻。

2.功能性消化不良用于湿滞脾胃证,表现为食少乏味,口中黏滞,大便常自下利,或伴胃脘胀满,嗳气吞酸,苔白腻。

3.脂肪肝用于痰湿阻中证,症见右胁胀痛,胸闷腹胀,恶心厌食,肝肿大,苔厚腻,脉滑。

4.抗生素副作用用于中焦湿阻证,用药后出现脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,头晕头痛,四肢困重,舌苔白腻,脉濡。

5.小儿功能性腹痛用于寒湿中阻证,腹痛时作,无器质性病变。

【实验研究】1.苍术、厚朴能促进胃液分泌,促进肠道蠕动,且有抑菌作用;陈皮挥发油对消化道有和缓的刺激作用,有利于胃肠积气的排出,能促进胃液分泌,有助于消化。

2.湿阻中焦证大鼠红细胞免疫原发性功能低下;平胃散中、低剂量对模型大鼠的红细胞免疫功能有逐渐恢复的趋势,高剂量对模型大鼠的红细胞免疫有一定的抑制作用;对正常大鼠的红细胞免疫功能,平胃散表现出明显的抑制作用。

3.中焦湿阻证ADH释放增强,且ADH参与了中焦湿阻证水、电解质平衡调节,使机体内水、潴留;平胃散可通过抑制中焦湿阻证大鼠ADH的释放,调节机体水、电解质平衡紊乱,而对正常大鼠则表现为ADH释放亢进;泽泻能通过抑制ADH的释放,达到利尿除湿作用。

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