瓜蒌薤白半夏汤适用的症状_瓜蒌薤白半夏汤临床应用

【来源】《金匮要略》。

【组成】瓜蒌实12克，薤白9克，半夏12克，白酒适量。

【用法】水煎服。

【功用】行气通阳，祛痰散结。

【瓜蒌薤白半夏汤适用的症状】胸痹痰浊较甚，胸痛彻背，不能安卧。

【方解】本方主治的胸痹由于痰涎壅塞胸中所致，故用瓜蒌薤白白酒汤中加半夏以蠲饮降逆。

【瓜蒌薤白半夏汤临床应用】1．慢性支气管炎、肺气肿、肺气病证属心肺阳虚，痰雍气逆，症见胸闷气短，咳嗽喘气，痰多稀白，下肢浮肿，自汗心悸，舌体胖大，苔灰腻，脉细滑。

2．乳房胀痛证属痰阻气滞，脉络瘀阻，症见胸闷胁痛，饮食减少，呕吐白痰，大便干，舌质暗，苔白腻，脉滑。

3．高脂蛋白血症证属脾虚湿困，痰浊内阻。

4．心绞痛证属气郁则水湿内停则为痰，痰湿内阻阳气不能布达，心脉阻滞不通则痛发，症见面色虚浮，唇舌青紫而汗出，神情痛苦，以手捂胸，谓之憋闷疼痛，舌胖大有齿痕，苔白腻，脉滑涩结代。

5．胆心综合征证属胸阳不振，湿滞中焦，瘀阻络脉，症见胸满憋闷，胁肋疼痛彻背，短气咳唾，烦躁，辗转不宁，干呕不能饮食，手足青至节，舌暗红边有瘀斑，苔白厚腻，脉沉迟。

6．胃切除术后吻合口梗阻证属中阻气微，失其运化，症见面色萎黄消瘦，精神萎靡，倦怠乏力，四肢发冷，咽干口淡，舌暗红，苔白微腻，脉沉迟。

【实验研究】有报道在大鼠常压缺氧性肺动脉高压时，血浆5中一氧化氮水平降低、血小板激活因子的含量升高（P<0.01），瓜蒌薤白半夏汤能明显升高一氧化氮和降低血小板激活因子的含量（p<0.01），且大鼠肺小动脉管壁增厚、管腔狭窄程度显著减轻。