【组成】干姜3g,生附子1枚(9g)。
【功效】急救回阳。
【主治】肾阳暴虚,阴寒独盛证。
【用法】水煎服,1次顿服。
【用方指征】昼日烦躁不得眠,夜而安静,四肢厥冷。舌淡,脉沉微。
【传统方义】附子复肾阳,干姜复脾阳,且附子用生,不用甘草之缓,采取1次顿服,故阳气得以迅回。
【现代新识】①本方较四逆汤比,少一味甘草,是恢复先后天之阳,治疗诸阳虚证基本方。仲景回阳救逆有其特点,即:用附子,必用生,伍干姜。一方面,附子无干姜不热;另一方面,干姜有助于解附子毒,是经方配伍得意之处。现代应用附子,内服最好用制附子,且须久煎,以减弱毒性,防止中毒。人身阳气充足与否,皆与肾、脾密切相关。凡诸阳不足之证,均可酌用本方,故应用广泛。
②现代研究证明,姜主要成分是姜辣素,姜辣素可能对乌头碱有制约和解作用。若回阳救逆可配伍干姜,若温经散寒除湿可配伍生姜。配伍比例以1+1或3﹔2为宜。即附子30g,生姜30g,或附子30g、生姜20g,遵此法可大量应用附子30~60g,甚至90g,但仍以慎用为宜。
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