用中医解释胆道系统感染和胆石症的症状表现有哪些

急、慢性胆囊炎、胆管炎称胆道系统感染。胆囊内、胆总管、肝内胆管内结石称胆石症。因两者常合并发病，故两症合而论之。

胆道系统感染和胆石症多发于青壮年，女性多于男性。胆道系统感染多由胆道梗阻、胆汁滞留、肠道细菌感染所致。胆石症则由胆红素或胆固醇的代谢障碍或胆道中异物等所引起。而胆系感染与胆石又常同时存在，互为因果。胆系感染属急性者临床表现以寒战高热，右上腹痛，呈持续性阵发性加剧，可向肩背放散，多合并黄疽、胆囊区触痛，或伴反跳痛，莫非氏征阳性，常伴消化不良症状，血象中性粒细胞增多与核左移。属慢性者右。上腹常呈隐痛或钝痛，脂餐后尤甚。胆石症临床可无症状，但如嵌顿于胆道则可见胆绞痛、阻塞性黄痘，或胆道感染症状。痛剧时常伴恶心、呕吐和纳少。临床可借助于X线、胆囊造影、B超检查可作出明确诊断。

胆道系统感染和胆石症属中医学“胁痛”、“腹痛”、“黄疽”、“结胸发黄”、“胆火”等范畴。多因情志抑郁，肝胆郁结，疏泄失常；或过食肥腻，内蕴湿热，阻于肝胆，胆汁排泄不畅；或因蛔虫上扰，致胆气不通，胆汁外溢肌肤等而引发。若胆汁久蕴，则凝结而成砂石。临床多表现为肝郁气滞、湿热中阻、热毒人血等实证、热证。

胆道系统感染和胆石症的症状表现：

1、肝郁气滞

主症：右上腹闷胀隐痛，肩背牵痛，腹胀食少。舌苔脉象：舌苔薄白，脉象弦细兼症：①口苦咽千；②头晕目眩。

2、湿热中阻

主症：胁下阵痛，腹肌强直，疼痛拒按，寒热交作。舌苔脉象：舌红苔黄，脉弦而细兼症：①恶心呕吐；②或伴黄疸。

3、热毒入血

主症：胁痛剧烈，漫及全腹，肌硬如板，反跳痛。舌苔脉象：舌红苔糙，脉滑弦数兼症：①高热畏寒，烦渴黄疸；②尿少便秘，神志昏谵。