蛔虫病是由似蚓蛔虫寄生于人体小肠或其他器官所致的疾病。临床特点为病程早期幼虫在体内移行引起的呼吸道与过敏症状，及成虫寄生于小肠引起的肠道功能紊乱。多数为无症状感染。可发生胆道蛔虫病和肠梗阻等严重并发症。蛔虫病的病理变化可由蛔虫的幼虫与成虫引起。蛔虫幼虫在人体内移行时，可在其机械作用和变态反应的共同作用下产生器官组织病变；蛔虫成虫寄生在人体小肠内，吸取肠腔内营养物质，排出代谢废物，不时蠕动，造成肠黏膜损伤，同时因蛔虫有显著钻孔习性常引起移位性损害。
中医学称本病为“蛟”、“蛻”、“长虫”等。中医学认为本病由饮食生冷不洁之物，加之脾虚湿热，孵化成虫，寄居肠间所致。蛔虫寄生于小肠内，扰乱脾胃功能，吸食水谷精微，且因蛔虫在腹中乱窜而引起多种疾病。
[辨病处方]
中医药治疗蛔虫病以驱虫安蛔为主，常辛苦酸并用以安蝈；蛔静痛止后，再用驱虫法，驱虫之后，仍腹痛者，乃因余虫未尽之故，也宜安蝈，不宜连续驱虫；虫下后，缓调脾胃，扶正正气。安蝈、驱蛔时尽量不用甘味药。驱蛔时，注意药量要足够，若剂量不足，驱蛔不下，反易激惹蛔虫钻窜变生它症。同时，还应注意并发症的治疗。
1.大黄乌梅汤（实用中西医结合杂志，1997，14）
组成：大黄15g、乌梅30g、五味子12g、白芍12g、细辛4g、蜀椒10g、黄连12g、黄柏10g、法半夏12g。儿童酌减。
用法：水煎服。
功用：安蛔杀虫，利胆消炎。治疗胆道蛔虫病。
2.复方苦楝皮煎剂（湖南中医杂志，1997，2）
组成：苦楝皮60g、使君子30g、茵陈20g。
用法：加水500ml，煎煮至250ml。
功用：驱虫利胆。治疗单纯型胆道蛔虫病。
加减：感染型加大黄、芒硝各15g。
3.加减安蛔汤（陕西中医，1999，11）
组成：苦楝根皮、槟榔、茵陈、大黄各15g，干姜、乌药各12g，青木香、醋元胡各10g。
用法：取水适量，煎取汁250ml，加食醋30ml为药引，徐徐温服。小儿酌减。
功用：安蝈驱虫止痛。治疗胆道蛔虫病。
临床疗效：治疗胆道蛔虫病30例，总有效率达96.7%。
[辨病食疗]
1.苦楝根粥（《儿科病食疗与宜忌手册》）
组成：苦楝根皮10~15g、粳米50~100g，冰糖适量。
用法：将苦楝根皮人水中，用文火煎煮，去渣取汁，再人粳米熬粥，粥成之后人冰糖调融，不拘时食之。
功用：杀虫驱蛔。治疗蛔虫病以及因虫积而导致的腹痛。
2.乌梅花椒汤（《小儿常见病的饮食疗法》）
组成：乌梅10枚，花椒籽3~6粒。
用法：加水300ml，文火煎煮成60ml，去渣饮汤，1次服完。
功用：安蛔温中。治疗蛔虫引起的腹痛发作。
3.炒南瓜子（《传染病饮食疗法》）
组成：南瓜子60~100g（儿童减半）。
用法：将南瓜子炒至黄，于晨空腹时口服。每日1次，以5~10天为1疗程。
功用：杀虫、健脾。治疗蛔虫病。
[预防调护]
1.预防：开展卫生教育，广泛宣传蛔虫病的危害性。培养良好的卫生习惯，饭前便后洗手，不吃未洗净的生菜瓜果。加强粪便管理，定期普查普治。
2.调护：（1）讲究卫生，饭前便后洗手，避免重复感染。（2）饮食宜清淡，营养丰富，忌油腻煎炸。
猜你喜欢看