清金化痰汤适用的症状_清金化痰汤临床应用

清金化痰汤来源：《杂病广要》。

【组成】黄芩、山栀各5克，桔梗6克，麦门冬（去心）、桑皮、贝母、知母、瓜蒌仁（炒）、橘红、茯苓各3克，甘草2克。

【用法】水煎，食后服。

【功用】清热化痰。

【清金化痰汤适用的症状】内伤咳嗽用于痰热郁肺证，咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多、质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或吐血痰，胸胁胀痛，咳时引痛，面赤，或有身热，口干欲饮，舌苔薄黄腻，质红，脉滑数。

【方解】方中黄芩、桑皮、桅子清泻肺热；浙贝母、瓜蒌、桔梗化痰止咳，瓜蒌并能宽中理气；杏仁宣肺止咳；知母清肺生津，茯苓、甘草健脾化痰；麦冬养阴生津，全方共凑清肺化痰，宣肺止咳之功。

【注意事项】咳嗽如痰带血丝，加天门冬、阿胶。

【清金化痰汤临床应用】1．慢性咽炎用于阴虚火灼证，反复咽部痛胀、干燥，伴咽部异物感，干咳无痰，心烦少寐，咽部充血，黏膜干燥，咽后壁淋巴滤泡增生突起，舌质红，苔微黄而干，脉细数。

2．支气管炎、肺部感染用于痰热郁肺证，外感发热后咳嗽加剧，痰黄稠难咳，晨起量多，咽痒，胸闷气急，Ｘ线示双肺纹理增粗，听诊肺部有干、湿性啰音，舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑。

【实验研究】1．浙贝母生物碱的药理作用研究较早，对贝母甲素和贝母乙素的研究较多。两者对支气管平滑肌有明显的松弛作用，贝母甲素的作用类似阿托品，贝母乙素能直接兴奋支气管平滑肌。用贝母甲素和乙素3毫克／千克腹腔注射，对小鼠均有明显的镇咳作用。

2．冯冰虹等用水煎煮桑白皮后采用石油醚、氯仿和碱萃取镇咳祛痰的有效成分，结果显示氯仿提取物及碱提取物均有镇咳作用。

3．李松等采用离体气管条实验研究桑白皮醇提取物对白三烯D4、组胺、氨甲酰胆碱及抗原的对抗作用，认为桑白皮平喘作用与桑白皮醇提取物具有白三烯拮抗活性有关。