天台乌药散适用的症状_天台乌药散临床应用

来源：《医学发明》。

【组成】天台乌药12克，木香6克，小茴香6克，青皮6克，高良姜9克，槟榔9克，川楝子12克，巴豆12克。

【用法】以上八味药，先将巴豆稍微打破，同川楝子用麸炒黑，弃去巴豆和麸皮，将川楝子同其他药共研为末，和匀，每次服3克，温酒送下。如果作煎剂用，则将巴豆与川楝子同炒黑，去巴豆，将川楝子与其他药一起加水煎煮，服时兑入适量黄酒。

【功用】行气疏肝，散寒止痛。

【天台乌药散适用的症状】小肠疝气用于小腹或少腹疼痛，或痛引睾丸，或有睾丸肿胀，小腹作胀或酸楚不适，形寒畏冷，舌淡苔白，脉弦或细弦。

【方解】本方所治疗的疝气痛是由于寒侵肝脉，气机阻滞所致。肝的经脉循少腹，络阴器，寒客肝脉，气机阻滞，故少腹疼痛，痛引睾丸，偏坠肿胀。故治疝总不离行气疏肝。方中用乌药辛温，行气疏肝，散寒止痛，为君药。青皮疏肝理气，木香行气止痛，小茴香暖肝散寒，良姜散寒止痛，四药皆辛温芳香之品，合用以加强乌药的行气疏肝作用，共为臣药。用槟榔下气导滞，直达下焦而破坚；取苦寒之川楝子与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子，即能增强川楝子行气散结之力，又可制其苦寒之性，共为佐使药以祛寒积、破结气、止疼痛。综观全方是行气药与散寒药配伍，共成行气疏肝，散寒止痛之剂，使气行寒散，肝脉调和，则疝痛自愈。

【注意事项】1．疝有七，本方适宜于寒疝、气疝，其他水、筋、血、狐等疝非本方所宜。

2．巴豆的炒制必须严格遵守原法，过黑焦枯或未黑即去都不可以。复诊处方时，巴豆可减半或删去不用。

3．小腹部疼痛的原因很多，往往由有关脏器组织的炎症、腔道梗阻或痉挛引起，这其中有属于湿热、热毒为患者，其腹痛多以坚实拒按、热敷加重，或外阴部红肿热痛为特点，不可误投天台乌药散等辛温之剂。

【天台乌药散临床应用】1．慢性结肠炎、肠胀气用于下焦寒盛，肝脾不和所致的腹胀腹痛，排气不畅，纳呆。

2．小儿肠痉挛用于虚寒气滞证，表现为小儿腹痛时轻时重，时痛时止，或有排虫史，舌淡，苔白，脉沉迟。

3．睾丸炎、附睾炎用于睾丸疼痛或睾丸肿胀，其他兼症可有小腹作胀或酸楚不适，或形寒畏冷，舌淡苔白，脉弦或细弦。

4．胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎用于寒凝气滞证，表现为胃脘胀痛，嗳气泛酸，舌淡苔白，脉细弦而沉。

5．女性疝气用于肝气郁滞证，症见小腹结滞不舒，气坠小腹攻撑作痛，或伴胸胁痛，或站立时小腹有包块出现，舌淡苔白，脉弦。

【实验研究】据现代药理研究，乌药、良姜、小茴香、木香等药中含多种挥发油，有较强的促进肠蠕动、止痛作用；川楝子含挥发油性脂肪酸，也有较好的止痛效果。因而本方对于疼痛性病症较为适用。