呼吸运动是在神经系统支配下,由呼吸肌群来完成的。呼吸肌主要包括肋间外肌、肋间内肌和膈肌等。
肋间外肌位于每一肋间隙后部5/6,前部1/6(相当于肋软骨部)即为肋间外韧带。此肌起自上一肋骨的下缘,纤维斜向前下方,止于下一肋骨的上绿。当肋间外肌收缩时,使肋骨上提,并略向外侧翻转,同时将胸骨推向前上方,使胸廓的前后、左右径都扩大,致使胸腔容积加大,有助于吸气的进行。
肋间内肌在肋间外肌的深面,位于每一肋间隙的前部5/6,后部1/6延为肋间内韧带。肋间内肌起自下一肋骨的上绿,纤维斜向内上方,止于上一肋骨的下绿肋间内肌的走行方面完全与肋间内肌相反。当肋间内肌收缩时,作用也与肋间外肌相反,下拉肋骨、引起胸廓缩小,有助于呼气的进行。二肌均受肋间神经支配。膈肌为一扁平而薄的横纹肌,样子好像张开的降落伞一样。膈肌封闭胸廓下口,把体腔分隔成胸腔和腹腔,构成了胸腔的底和腹腔的顶。膈的中心为腱膜,叫中心腱,周围是呈放射状的肌纤维。
膈肌有三个裂孔。在第一腰椎水平,由左右二膈脚与脊柱共同围成主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过,在主动脉裂孔的左前方,有食管裂孔,有食管和迷走神经通过:在主动脉裂孔的右前方,有腔静脉孔,有下腔静脉经此孔回到右心房。
膈肌张于胸腔和腹腔之间,胸腔面向上隆凸,形成左、右穹窿顶。右侧穹窿因膈下有肝,所以右穹窿比左侧为高,一般情况,右穹窿顶在右锁骨中线上,相当于第五肋骨水平,左穹窿在左锁骨中线上,相当于第五肋间隙。小儿膈肌的位置较高、老年人略低。右穹窿上方邻接右肺底,下方为肝,左穹窿上接左肺底,下方为胃和脾,中心腱上方与心包愈着。膈受膈神经支配,所以当膈神经受到损伤时,会发生膈肌异常运动。
膈肌收缩时,穹窿顶部下降1~3厘米,使胸腔扩大,有助于吸气;舒张时则穹窿上升,胸腔容积减少,有助于呼除此之外,机体在加强呼吸的情况下,还有一些肌肉参加,如胸大肌、胸小肌、颈部的某些肌肉和腹肌等,这些肌肉称为辅助呼吸肌。
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