什么是肠套迭?有哪些症状?

> 方剂偏方 古中药养生网 2021-10-05 19:45:47

什么是肠套迭?有哪些症状?

某一段肠管套入临近的肠管腔内,称为肠套迭。肠套迭多发生于婴幼儿,有人统计90%发生于2岁以下,尤以4~10个月的患病者最多。遇到疑似肠梗阻的婴幼儿,首先要想到肠套迭的可能性。

肠套迭地发生,一般认为有原发和继发两类:原发性肠套迭是由于某种原因使肠管失去了正常的蠕动功能,发生不规律和持续性强直性收缩,使肠管的一段钻入了临近的一段肠管,造成套迭;婴幼儿之所以肠套迭发病率较高,是因为婴儿在4~6个月期间,开始由单纯的母乳喂养过渡为母乳加辅食喂养,饮食习惯的改变,再加上肠道功能不完善,肠道不能适应,引起运动功能紊乱而发生套选。另外,肠道的炎症、发烧、肠道蛔虫等,也常和肠道运动功能紊乱有关。继发性肠套迭多是由于肠管和肠腔有器质性病变所诱发,这些病变多见于肿瘤、肠憩室等。继发性肠套迭以成年人为多。

不论是原发性肠套迭,还是继发性肠套迭,套迭部一般由三层肠管组成,外层为鞘部,内两层为套入部。

在套迭肠段处肠腔阻塞,肠内容物不能顺利通过而发生肠梗阻,因此,患病后常表现腹痛、呕吐和其他肠梗阻的症状,腹部检查时可触到病变的肿块。当套入部进入鞘部时,肠系膜也可随同进入鞘部,由于肠系膜血管受压,造成套入部的肠管血液循环障碍,水肿、充血等病理改变,进而发生肠套坏死。当套入部的肠管有血液渗出,进入远端肠腔,可表现为血性大便。即使血性大便没有排出,做指肛检查也常可以发现。综合上述,就不难理解肠套选为什么会发生腹疼,呕吐、便血和腹部肿块四个主要症状,并以此作为诊断肠套选的依据。但是,有些病例症状不典型,还要做钡灌肠进一步确诊。

应当注意,肠套迭发生后及时采取复位措施,疗效较好,而延误诊治则可造成不良后果。

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