瓜蒌桂枝汤_瓜蒌桂枝汤的功效与作用

【出处】《金匮要略·痉湿喝病》篇。

【瓜蒌桂枝汤组成】瓜萎报6g，桂枝9g，芍药9g，甘草6g﹐生姜9g，大枣12枚。

【功效与作用】清热生津，调和营卫。

【主治】柔痉。

【用法】水煎服。

【用方指征】恶风寒。发热，汗出，身体，头项强几几(强急，俯仰不自如)，脉沉迟。

【传统方义】本方为桂枝汤加瓜萎根组成。桂枝汤调和营卫解表，瓜蒌根清热生津，滋养筋脉。

【现代新识】①痉病以项背强急，噤为主症，表虚有汗者为柔痉。用瓜蒌桂枝汤主治，必备表虚、津亏、内热三方面。从治痉言，关键在桂枝汤中芍药甘草汤和瓜萎根。芍药甘草汤有良好缓急止痉作用，加以瓜蒌根清热生津，以标本共治。

②桂枝汤具有双向调节作用(详见桂枝汤)，瓜蒌具有清热生津，清肺润燥，消肿排脓等功效，故凡与表虚、津亏、有热、筋脉拘急等有关疾病，可酌用此方取效。笔者曾用治口渴、咳嗽、手脱皮、肉明、心悸等诸病，取得良好效果。

【用方奥妙】①口渴，时自汗出，不欲饮水，舌苔薄黄，脉弱，说明表虚，内热，津亏，有瘀；用滋阴生津之品不效从反面证明辨为表虚内热津亏，兼有瘀滞为确。②桂枝汤治表虚，瓜蒌根清热滋阴生津，丹参养血化瘀，山茱萸滋补肝肾，收敛固涩，以此标本同调而愈。