小儿哮喘的发作多是急性起病,一旦遇到气候变化或感受外邪之后,多先有打喷嚏、胸闷,咳嗽,呼吸不畅等症状,随后则表现咳痰不利,喉中痰鸣,呼吸困难,烦燥不安,严重者则见张口抬肩,目胀晴突,端坐喘息,不能平卧,甚至大汗或冷汗出,四肢厥冷等症,此时应先辨别寒、热.虚、实。
寒症表现多是咳痰多清稀,色白有沫,面色苍白,怕冷,舌质多淡红,舌苔白,脉浮紧;热症则为喘促胸高,痰黄粘稠,胸中烦热,面赤便秘,口渴喜冷饮,舌质红,舌苔黄白,脉数;虚喘的病儿多见喘促声低气短,气虚无力,动则喘甚,身凉易汗出,脉微细无力。
在治疗上,对小儿哮喘急性发作期应根据临床寒、热、虚、实的表现进行辨证,分别给予祛邪治疗,表邪应散,寒邪应温,热邪应清,气盛应降,有痰应豁痰涤痰,以尽快达到气道通畅,咳喘自平的目的.但是,本病最根本的病因是正气虚,因此在缓解期积极地给予补肺益气、健脾理气、温肾固气等培补正气的方法,来调节脏腑功能的失调,去除生痰之因,达到减少或控制疾病的发生,这才是治疗的主要目的。常可选用“小儿补气片”,“小儿补阴片”,或“健儿片”(中药店均有售),坚持用药,增强体质,来达到“正气内存,那不可干”的目的。
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