因腕尺管损伤而引起内容物压迫而出现尺神经血管压迫症状群称腕尺侧管综合征。
腕尺侧管由豌豆骨、钩骨、腕横韧带、腕掌侧韧带等构成的骨性纤维管。起于豌豆骨近端到钩状骨远端,其桡侧为腕横韧带及小鱼际肌起始部,顶部的近侧是腕掌侧韧带,远侧由掌肌和掌腱膜的纤维组成。由于腕关节经常反复用力作业,或因弹性手表带压迫、枕手位睡卧、使用掌根击打、掌根按扶自行车把等原因使尺神经在腕尺侧管内受到压迫、绞窄、摩擦所致。腕部腱鞘囊肿、骨折、瘢痕挛缩等亦可使尺神经受到卡压而发腕尺侧管综合征。
腕尺侧管综合征属中医学“腕痹”、“痹证”范畴,多因中老年人肝肾亏损,筋骨退变、劳损所致。
外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是腕尺侧管综合征多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。
腕尺侧管综合征是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:腕尺侧僵痛肿胀,屈伸受限,尺倾伸碗抗阻试验,旋腕疼痛,小指麻木,屈伸无力。每因受凉加重舌苔脉象:舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①腕外翻疼痛;②屈腕肘前疼痛。
2、风寒湿痹
主症:腕尺侧僵痛肿胀,屈伸受限,尺倾伸腕抗阻试验,旋腕疼痛,小指麻木。久痹反复,可触及痛性结节,每因受凉加重。舌苔脉象:舌汽苔白,脉沉弦紧。兼症:①腕外翻疼痛;②屈腕肘前疼痛。
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