尺侧腕伸肌肌腱因腕伸支持带约束力下降,在腕活动时脱离原位称尺侧腕伸肌肌腱滑脱。
尺侧腕伸肌为前臂尺侧最浅的肌肉,起于肱骨外上髁,在尺骨后内侧下行至尺骨小头上方不远处完全形成扁腱,经腕尺侧伸肌支持带的深面,止于第五掌骨基底的尺侧,该肌的主要功能是伸腕及协助腕向尺侧倾斜。腕背侧伸肌支持带对前臂伸肌肌腱具有约束和防止其滑脱的作用。腕部受伤后,或腕关节剧烈运动时可导致腕背侧伸肌支持带过度牵张或撕裂,使其约束能力降低。在此病变基础上若跌仆手背着地或用力过猛,尺侧腕伸肌突然收缩,迫使腕部过度背伸及侧倾。另外,旋转活动使腕部关节超出其正常活动范围时,均可导致该肌肌腱脱离原位而发尺侧腕伸肌肌腱滑脱。
尺侧腕伸肌肌腱滑脱属中医学“腕痹”、“痹证”范畴,多因中老年人肝肾亏损,筋骨退变、劳损基础上,再受暴力所致。外伤或感受风寒湿邪、劳伤筋骨等使痰湿交阻而加重病情。值得注意的是尺侧腕伸肌肌腱滑脱多有经筋损伤和结筋病灶,而且它是引起或加重病情的重要原因。经筋损伤者,应在经脉辨证论治基础上,同时从经筋辨证论治角度着手治疗。
尺侧腕伸肌肌腱滑脱是什么症状和表现:
1、风寒湿痹
主症:腕尺侧僵痛肿胀,屈伸受限,尺倾伸腕抗阻试验,旋腕疼痛。每因受凉加重。舌苔脉象;舌常苔白,脉浮弦紧。兼症:①腕外翻疼痛;②屈腕肘前疼痛。
2、横络卡压
主症:腕尺侧僵痛肿胀,屈伸受限,尺倾伸腕抗阻试验,旋腕疼痛。久痹反复,可触及痛性结节,每因受凉加重。舌苔脉象:舌淡苔白,脉象弦紧。兼症:①腕外翻疼痛;②屈腕肘前疼痛。
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