急性风湿性心脏病遗留下来的以心瓣膜病变为主的心脏病称慢性风湿性心脏病,又称风湿性心瓣膜病。
风湿性心瓣膜病病变部位以二尖瓣和主动脉瓣最为多见,导致瓣膜口狭窄或关闭不全或两者同时存在。因血流动力学改变,出现心脏杂音,心功能代偿不全,心脏增大和充血性心力衰竭等一系列临床症状。发病年龄以20~40岁青壮年为多见,女性多于男性。秋冬二季发病率高。
中医学认为风湿性心瓣膜病属“心痹”、“惊悸”、“怔忡”、“水肿”、“咳喘”等范畴。多因气血虚弱,心失所养;或情志刺激,心气郁结;或气滞血瘀,心脉痹阻所致,加之风寒湿热之邪乘虚侵袭则合而为病。发病部位在心,但与肺、脾、肾有关。临床上一般分为气滞血瘀、心血亏损、心肾阳虚等证型。
风湿性心瓣膜病的症状表现:
1、血心亏损
主症:心悸不安,乏力气短,面色胱白,失眠健忘。舌苔脉象:舌质淡白,脉细弱或结代兼症:①胸闷憋气;②下肢浮肿。
2、气滞血瘀
主症:胸闷心痛,心悸不安。舌苔脉象:舌质紫暗,脉涩或结代兼症:①咳痰带血;②胁下痞块;③唇口紫暗;④全身浮肿。
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