当归六黄汤适用的症状_当归六黄汤临床应用

> 方剂偏方 xiaoye 2021-11-30 18:41:11

当归六黄汤适用的症状

当归六黄汤来源:《兰室秘藏》。

【组成】当归6克,生地黄6克,黄柏6克,黄连6克,熟地黄6克,黄芪12克。

【用法】上药为粗末,每服15克,水2盏,煎至1盏,食前服,小儿减半服之。

【功用】滋阴清热,固表止汗。

【当归六黄汤适用的症状】阴虚有火,盗汗发热,面赤口干,唇燥心烦,便难溲赤,舌红脉数者。

【方解】本方为治阴虚火旺的盗汗而设。因肾水不足,不能上济心火,则心火偏亢,阴虚则火愈旺,火旺则阴液不守,蒸越外出,故见以盗汗为主的诸种阴虚火旺表现。治宜滋阴清热,固表止汗。方中当归、生地、熟地入肝肾而滋阴养血,阴血充则水能制火,为方中君药。盗汗因火旺迫阴,水不济火,故臣以黄连、黄芩、黄柏,三黄以泻火除烦,合苦以坚阴之意;热清则火不内扰,阴坚则汗不外泄,合君药以育阴清热。由于汗出过多,表气不固,故倍用黄芪以益气实卫固表止汗,又可合当归、熟地以益气养血。全方养血育阴与泻火除热并进,养阴以治本,泻火以治标,使阴固而水能制火,热清则耗阴无由;益气固表与育阴泻火相配,育阴泻火为本,益气固表为标,以使营阴内守,卫外固密。诸药合用,则有滋阴清热,固表止汗之功,于是内热、外汗皆可相应而愈。当归六黄汤之证当是由于火热炽盛,内扰阴液,寐时卫气入于阴,腠理疏松,而阴不内守所致。于是才合用了大苦大寒的黄芩、黄连、黄柏以清热泻火,除烦坚阴,使热清火不内扰,阴坚液不外泄,共为主药;配甘凉的生地,既育阴,又助主药以凉血清热,为辅药;火盛伤阴,过汗耗血,故用甘温的熟地、当归养阴生血,又防主药有过寒妨害阳气之弊;火盛耗气,故倍用黄芪益气固表,实卫止汗,三味共为佐药。

【注意事项】脾胃虚弱,纳减便溏者不宜用;阴虚而实火较轻者,可去黄连、黄芩,加知母以泻其火而不伤阴;气血虚甚者加甘草,并加重黄芪用量;阴虚甚者加麦冬、西洋参,汗多者加锻龙牡、五味子

【当归六黄汤临床应用】1.白塞综合征用于舌尖、口腔黏膜多处溃疡,尿道口红赤溃疡,面黄,睑肿,饮食时口内疼痛,便结,尿频、尿痛,夜烦难寐,脉细弦,舌红,苔白。

2.不明原因长期低热症用于持续低热(体温37.3℃~37.8℃),头晕乏力,纳差,口渴饮少,夜寐不宁,寒热交作,汗出热退身凉,周而复始,苦不堪言。脉细涩,舌淡苔白。

3.妇女更年期综合征用于每值月经期,口唇周围发生疱疹,行经前后小腹坠胀,经量多、经色黑挟块。口渴不多饮,时发烘热,身汗出,头痛,眼干涩,目胀。平时烦躁易怒,情志不宁,心悸多梦。脉滑数,舌红、苔白,舌尖边有瘀点。

4.精神分裂症用于狂躁易怒,时歌时哭,甚则打人骂人。安静时多言不定,时常自言自语,但语无伦次。时感心情烦躁,时作头痛。形瘦面红,舌红无苔,脉细数。

5.神经性耳聋用于长期抑郁,突发“神经性耳聋”,患者两耳需大声喊叫问诊,头晕,心悸,夜寐不安,手足心热,腰酸,乏力,自汗,舌苔薄白,脉沉细。

6.顽固性失眠用于彻夜不寐,尚有头晕,心悸,耳鸣,烦躁,自汗,咽干,口燥,腰酸,舌质红,少苔,脉细数。

【实验研究】郑全等报道,采用RIA法测定了42例甲亢患者血浆内皮素水平,观察服用加味当归六黄汤前后血浆内皮素水平的变化,口服加味当归六黄汤后血浆ET1、ET3、ET4水平下降,说明其有良好的降低血浆ET1、ET3、ET4作用。可显著地改善体内甲状腺激素水平,恢复体内血液动力学的动态平衡,修复被破坏短期的血管内壁。

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