脱肛是怎样发生的?

> 方剂偏方 古中药养生网 2021-10-06 22:57:40

脱肛是怎样发生的?

脱肛是指肛管、直肠甚至乙状结肠下段的粘膜层或全层肠壁自肛门脱出而言。多见于儿童、老年人和多次孕产的妇女。

直肠位于盆腔底部的中央,直肠的上段前表面及两侧有腹膜覆盖着,该腹膜在直肠的前面在男性形成直肠膀胱陷凹,在女性形成直肠子宫凹陷。直肠的后面有骶骨,周围有大量的结缔组织,并在两侧形成侧韧带,在下部有肛门括约肌、提肛肌、尾骨肌及其筋膜组成的盆膈等,对直肠起着支持、固定或悬吊作用,维持着直肠的正常位置,所以一般情况下直肠是不会脱出的。只有当支持直肠的力量减弱,再加上长时期腹内压增加,才可能发生脱肛。

直肠粘膜脱出多见于小儿。因其直肠黏膜下层组织疏松,小儿身体发育不完善,或久泻久痢等,都可以造成粘膜与肌层分离而使直肠粘膜脱出。如果直肠粘膜脱出延续多年,或因年老体弱,肛管及直肠周围的组织松弛,坐骨直肠间隙内脂肪大量被吸收,韧带及骨盆肌肉松弛无力,失去支持固定和上提作用,再加上老年人常有慢性咳嗽便秘和排尿困难等,造成腹内压增加的因素,所以直肠或乙状结肠脱出多发生在老年人。多次生育的妇女和做过盆腔手术的人,因盆腔组织损伤,造成肌肉、韧带、系膜等松弛无力,也是脱肛的常见原因。

位于骶骨前面的直肠,因受骶骨影响并不是直的,它在前后方向上有两个弯曲,其中较大的一个弯曲叫骶曲,与骶骨前面的弯曲度是一致的,这样骶骨对直肠具有一定的支持和固定作用。如果因发育上有缺陷,骶骨缺乏正常弯曲度,而是直的,这时直肠的位置也变成上下垂直,在腹内压增加时,直肠失去了骶骨的支持而向下移动,时间长了就会脱出。

我国医学认为“妇人产育过,老人气血已衰,小儿气血太旺,久泻久痢,脾虚中气下陷,肾虚不能收摄,肺虚大肠滑脱,湿热下注……”,都是引起脱肛的常见原因。 加强锻炼,增强体质,纠正腹泻、便秘,解除排尿困难和治疗慢性咳嗽,是预防脱肛的有效措施。

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