小承气汤_小承气汤的功效与作用

【小承气汤出处】《伤寒论·阳明病》篇；《金匮要略·呕吐哕下利病》篇。

【组成】大黄12g，炙厚朴6g，炙积实3枚(6g)。

【功效与作用】泻热通便，消滞除满。

【主治】阳明腑实痞满证。·【用法】水煎服。

【用方指征】潮热多汗，心烦，腹大满，大便硬、小便数，或热结旁流。苔黄厚，脉滑而疾。

【传统方义】大黄荡涤实热，积实，厚朴行气破滞除满。

【现代新识】①小承气汤与大承气汤相比，泻下之力较轻，而又重于调胃承气汤，故又可称为和下之剂。小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤药物组成相同，小承气汤重在泻热通便，厚朴三物汤重在消胀除满，厚朴大黄汤重在顺气开胸。

②小承气汤在临床上应用广泛，凡实热阻结病症均可酌用。

【用方奥妙】盗汗常见阴虚内热。本例因积滞化热，逼津外溢，故单用滋阴清热之剂很难奏效。盗汗之由，因虚多见。单纯止汗，不能见效。虚处藏奸，脾气亦虚，故方中大黄，枳实、厚朴清热导滞，鸡内金、三仙消积化滞，茯苓、猪苓、泽泻渗湿和脾，银柴胡、胡黄连清热除蒸。积去热清，津液代谢如常，不治汗则汗自止。