【千金三黄汤出处】《金匮要略·中风历节》篇。
【组成】麻黄3.8g,独活3g,细辛1.5g,黄芪2g,黄芩2.3g。
【攻效与作用】解表固卫,清热除湿。
【主治】中风历节病表卫不固,风寒湿外袭,内有郁热证。
【用法】水煎服。
【用方指征】恶寒发热,手足拘急,周身关节疼痛,心中烦乱,纳呆,脉浮。
【传统方义】麻黄,细辛,独活祛风散寒除湿,黄芪固表,黄芩清内热。
【现代新识】《千金》载此方注云“此仲景方,神密不传。”
现代应用此方亦为风湿中多见。除此外,凡气虚有寒湿,兼有郁热之病症,均可酌情运用。
【用方奥妙】此案主要病理机制为心肾阳气不足,肺有郁热,病机较为复杂。故用桂枝甘草汤温补心肾之阳,麻黄,细辛振奋醒神止痛,是仿麻黄附子细辛汤治疗心肾阳衰、精神不振,独活针对足跟痛,黄芩清肺热,如是组方,恰中病机,疾病得愈。
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