大陷胸汤_大陷胸汤的功效与作用

【大陷胸汤出处】《伤寒论·太阳病》篇。

【组成】大黄18g，芒硝18g，甘遂1.5g。

【功效与作用】泻热逐水破结。

【主治】热实结胸证。

【用法】水煎服。先煎大黄，煎好后入芒硝稍煮，冲服甘遂末。

【用方指征】心下硬满痛，按之石硬，甚则从心下至少腹皆硬满而痛不可近。短气躁烦，不大便，口干舌燥，日晡所小有潮热，头微汗出。项强，脉沉紧。

【传统方义】大黄、芒硝荡涤实热破结，甘遂攻逐水饮。

【现代新识】①甘遂用量应为1.5～1.8g·现代应用仍以1g内为宜，毕竟为峻猛泻下逐水药。要注意研末冲服，其不溶于水，故不能煎服。因本方为峻下逐水剂，剂大而数小，力专而效宏，故主张的加梗米，则更具妙处。既可缓大黄、芒硝峻猛药性·保护胃气。又可使其药力较长时间留于胸膈脘腹利于逐水泻热。

②现代常用此方治疗渗出性胸膜炎，结核性腹膜炎、急腹症、精神失常、慢性胃炎急性发作、慢性胰腺炎、胰腺脓肿、胆管壁炎性水肿、胆囊结石，绞窄性先天右侧摩甘尼孔膈疝等病症。

③应用本方应严格掌握适应症，现代有报导应用本方而使60岁老人致死者。