两地汤适用的症状_两地汤临床应用

两地汤来源：《傅青主女科》。

【组成】大生地（酒炒）30克，玄参30克，白芍药（酒炒）15克，麦冬肉15克，地骨皮10克，阿胶10克。

【用法】水煎服，每日1剂。

【功用】滋阴养血，清热调经。

【两地汤适用的症状】1．月经先期用于虚热证，可见经来先期，量少或量多，色红，质稠，或伴两颧潮红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。

2．经期延长用于阴虚血热证，可见月经持续八九日至十余日，量少，色红，质稠，咽干口燥，或有颧红，潮热，或见手心灼热，舌质红少津，苔少或无苔，脉细数。

3．月经过多用于肾虚血热证，可见经来量多，色红，质黏稠，常伴心烦口渴，尿黄，便结，舌质红，苔少脉细数。

4．经间期出血用于肾阴虚证，可见经间期出血量少，或稍多，色红，无血块，腹不痛，头昏腰酸，夜寐不熟，便艰，尿黄，舌红，脉细弦略数。

5．崩漏用于虚热证，可见经乱无期，出血淋漓不尽或量多，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，心烦潮热，或小便黄少，或大便干结，舌质红，苔薄黄，脉细数。

6．产后发热用于阴虚火旺证，可见产后午后潮热，颧红口渴，头晕腰酸，入夜盗汗，大便干燥，舌红苔少，脉细数。

7．不寐用于阴虚火旺证，可见心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，腰酸梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。

8．盗汗或自汗用于阴虚火旺证，可见夜寐盗汗，或有自汗，五心烦热，或兼午后潮热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。

【方解】阴虚内热，热伏冲任，血海不宁，则月经先期而下；阴虚内热，虚火与阳气相搏，损伤阴络，冲任不固，而发生阴道出血；产后血虚伤阴，相火偏旺，则发热。方中玄参、大生地、麦冬滋阴养液，壮水以制火；地骨皮泻肾火、清虚热，善治骨蒸潮热；阿胶滋阴养血，白芍养血柔肝，敛阴和营。全方滋阴壮水，水足则火自平，阴复则阳自秘，而病可愈矣。

【注意事项】脾胃虚弱，大便溏泄者忌。

【两地汤临床应用】1．青春期功能失调性子宫出血用于虚热证，可见少女反复出现不规则子宫出血，量多如注或量少淋漓难净，血色鲜红，伴有头晕，心烦，或有手足心热，口干，舌质红，脉细数。

2．精液不液化用于阴虚火旺证，可见不育，手足心热，可兼有腰酸乏力，目涩耳鸣，多梦遗精，头晕健忘，面易烘热，舌质红，脉细数。精液检查示精液液化时间超过1小时。

3．精液量少用于阴虚火旺证，可见精液量少，乏力，口干，心烦失眠，舌质红，苔薄白，脉细数。

4．黄体功能不全用于虚热证，可见月经先期，经色鲜红，量少，潮热颧红，口干，舌红少津，脉细数。基础体温示双相型，黄体期较短。

【实验研究】现代研究认为，地骨皮是一种有效而无副作用的抗过敏性药物，因其能抑制免疫球蛋白Ｅ的产生而抗过敏，并且地骨皮对皮肤黏膜的过敏性损害较对内脏过敏性损害更为有效。地骨皮还具有抗肿瘤的作用，其有效成分β谷甾醇对小鼠腺癌、Lewis肺癌和大鼠瓦克癌瘤具有活性。成分甜菜碱2与Ｄ异抗坏血酸配伍用药，在体外能抑制肉瘤、艾氏癌瘤和淋巴样白血病（LE）的有丝分裂。