孕母梅毒患者螺旋体可通过胎盘垂直传播给胎儿,引起新生儿先天性梅毒,它具备以下特点。
(1)出生后即表现为Ⅱ期梅毒,因螺旋体通过血循环播散输入,并非从皮肤、粘膜侵入而出现全身症状。
(2)病情重,病死率高;先天性梅毒是因胎儿在子宫内受染,故常有较严重组织器官损害。早期症状如皮肤、粘膜、内脏及骨损害较后天性症状严重,病死率高。
(3)常留下后遗症,先天性梅毒可影响胎儿至新生儿、婴儿的生长发育,并留下不少先天性梅毒的特征性畸形和早期病程所造成瘢痕后遗症。
诊断依据:(1)病史。需从父母的病程入手,孕母妊娠头三个月梅毒螺旋体传染给胎儿可引起流产或死胎,在妊娠末二个月传染,可娩出先天性梅毒儿或正常儿。
(2)临床表现主要症状有眼炎.鼻炎、皮疹、发热、喂养困难、烦躁、发育营养差、淋巴结及肝脾肿大。
(3)实验室检查①暗视野镜检,从脐带内膜、皮肤粘膜分泌物中找到梅毒螺旋体即可确诊;②螺旋体抗原血清试验,为证实试验;③非螺旋体抗原试验,为筛查试验。
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