以视力急剧下降,眼底出现视乳头充血,边界模糊,伴有不同程度的眼球压痛或头痛为主要特征的眼病称视神经炎。
视神经炎主要为局部或全身病变所引起,亦有因临近组织的炎症感染发病者,此外还有不明原因者。根据炎症受累的部位,临床上以视神经乳头炎和球后视神经炎为多见。病初,视力于数日内下降,甚至到无光感的程度,眼球或眶部疼痛,眼球运动时加剧,但当视力下降严重时,疼痛症状反而减轻或消失。若双眼患病,则瞳孔扩大,对光反应消失。检查眼底,可见视神经乳头充血,边界欠清,轻度隆起,一般不超过2~3D,视网膜静脉扩张,视野检查可见中心暗点、旁中心暗点,或哑铃状暗点,其次可见象限性缺损、弧形暗点以及上下方视野缺损等。红色视标检查,其缩小更为明显。发病以青少年居多。据统计,80%的患者年龄在40岁以下,且2/3的患者是双眼罹病。
中医学认为视神经炎属“暴盲”范畴,多因五志过极,阴阳失调,气血乖乱,脉络闭塞,气血阻滞;或因心血暗耗,肝肾阴亏,目窍失养所致。其发病与心、肝、肾三脏功能失调有关。病初因气郁痰火所致,故实证居多;后期多为热邪伤阴,故虚证居多。
视神经萎缩是什么症状和表现:
1、痰火气郁
主症:眼珠疼痛,动眼加重,视力下降,视野暗点,甚则缺损。舌苔脉象:舌红苔腻,脉象弦滑。兼症:①烦躁易怒;②呕恶欲吐;③口渴咽干;④大便干结。
2、肝肾阴虚
土症:视力下降,久病不愈,眼睛干涩,眼底苍白。舌苔脉象:舌红少苔,脉象细数。兼症:①面色无华,神疲乏力;②腰膝酸软,潮热盗汗。
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