血尿是指红细胞混人尿中,红细胞可来自泌尿系统本身的疾病,也可来自邻近器官的病灶。肾脏本身的如肾小球、肾小管,集合管及肾脏排泄系统如肾乳头、肾盏、肾盂、输尿管,膀胱、尿道等各种内、外科疾病。由于红细胞外渗,或由于血管破裂,可产生不同程度的血尿。故血尿可分为:
肉眼血尿,即用肉眼可看见的血尿叫肉眼血尿,常为鲜红色.暗红色或洗肉水色,依据这些特点可判断血尿来源于肾脏、膀胱或尿道疾病。镜下血尿,是显微镜下可见到红细胞尿液。正常人尿在高倍显微镜下每个视野内的红细胞,男性0~3个,女性3~5个,如红细胞数量超过此范围则为镜下血尿。
依据血尿出现时间的先后分为:
①尿道溢血:是指尿道口不自主流出血液,多与排尿无关,多由尿道内疾病引起。
②初程血尿:是指刚刚开始排尿时,见有尿液呈红色,后面出的尿液是正常颜色称为初程血尿。多见于前尿道疾病。
③终末血尿:是指初程排尿颜色大致正常,排尿末尾见有血液,常见于后尿道、膀胱颈及膀胱三角区病变。
④全程血尿:是指从排尿开始到排尿终了,尿液与血液混在一起无法区分,说明病变来自膀胱颈部以上,包括膀胱出血量较多,输尿管和肾脏病变。
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