来源:《急腹症方药新解》。
【组成】柴胡15克,黄芩15克,半夏10克,木香10克,郁金10克,茵陈30克,栀子10克,龙胆草10克,大黄10克(后下),芒硝10克(冲服)。
【用法】水煎。每日1~2剂。分2~4次服。
【清胆泻火汤适用的症状】胁痛毒热型,症见右胁持续性胀痛,口苦咽干,寒热往来,腹胀而满,舌红或绛苔黄燥或有芒刺,脉弦滑数或洪数。
【方解】柴胡、黄芩疏肝清热。半夏和胃止呕。木香、杭芍、香附、枳壳理气止痛。郁金、元胡活血止痛。大黄泻下散结。茵陈、栀子清热利湿消黄,木通、车前子清热利湿。龙胆草泄肝胆湿热,芒硝润燥软坚、荡涤肠胃实热。
【注意事项】1.苦寒药物败胃,当顾护胃气,随症加减。
2.泻下过则伤气,中病即止。
【清胆泻火汤临床应用】重型胆道感染如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重的化脓性胆囊炎等。右胁持续性胀痛,口苦咽干,寒热往来,腹胀而满,尿少而黄,大便秘结,舌红或绛苔黄燥或有芒刺,脉弦滑数或洪数。由于该类疾病的破坏性较大,尤其对肝脏损害较大,应酌情配合抗菌素或激素治疗以尽快控制急性症状。
【实验研究】在清肝热、泻肝火的药物中,黄芩、夏枯草对大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌有明显的抗菌作用,茵陈、白芍、黄连、野菊花、牡丹皮等也有较弱的抗菌作用。理气开郁药中,枳壳、川楝子等亦有抗菌作用。
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